寒假白癜风要这样护理 https://m-mip.39.net/news/mipso_5987114.html许多心衰患者一直以为休息可减轻心脏负担,从而使症状减轻,实际上,长期卧床或避免运动反而容易导致心衰的急性发作,以及肌肉减少症和骨质疏松等并发症的发生。生命在于运动,心衰患者也不例外。有研究表明,坚持运动的患者比以休息为主的患者,发生猝死的风险要低20%左右,多数心衰患者通过有规律的运动可明显改善心功能和生活质量。
那么,心衰患者如何进行运动康复呢?关键在于把握运动的强度、合适的运动时间和频率以及选择合理的运动种类。
一、运动的强度
NYHA心功能分级Ⅰ-Ⅲ级的稳定性心力衰竭患者均应考虑接受运动康复,在进行系统锻炼前,医院检查,排除运动的禁忌症(如急性冠脉综合征,恶性心律失常,未控制的高血压等),并且进行常规的心肺运动试验评估。检查完毕后,由专业的心脏康复医师制定运动方案。运动强度应根据心肺运动试验结果进行制定,其中一个较简单的方法是,通过在医生指导下监测运动心率进行量化,起始的目标心率是50%储备心率,计算方法为:50%储备心率=静息心率+(最大运动心率-静息心率)×50%,最大运动心率和静息心率均以心肺运动试验测量值为准。
二、运动时间和频率
心衰患者进行运动康复时并不是持续的时间越长越好,体力衰弱的慢性心力衰竭患者,建议适当延长热身运动时间,通常为10-15分钟,真正运动时间为20-30分钟,运动频率为每周只要坚持3-4次就可以获得满意的效果。为保证安全性,最初1-2医院进行,运动的同时监测心电图、血压,第3-12周应在医务人员的指导下进行,适应以后可在家开展。
三、运动种类
康复运动主要由有氧运动和抗阻运动组成,有氧运动是慢性心衰患者运动康复的主要形式,包括适度快走、骑车、游泳、乒乓球、园艺、太极拳、八段锦、心脏康复操等,应根据自身运动能力进行选择。
1、适度快走
目前最推荐的有氧运动是适度快走,适度快走和快速跑一样能强健心肌,调控血脂。大家可以把快走融入生活中,比如家里有宠物的患者,可以带着宠物遛弯;开车去超市购物时,将车停在离超市一站地时走过去。
2、骑车
骑自行车能锻炼腿部肌肉,有利于血液回流心脏,从而增强心脏的泵血能力,但要避免在恶劣天气骑行,天气过冷、过热或者路上过于泥泞时,最好待在家。
3、游泳
游泳能锻炼心肺,有利于缓解心衰患者心肌功能衰退,但需要注意的是,心衰患者游泳时最好有家人陪同,身体出现不适应马上停止。
4、乒乓球
适度打乒乓球能降低心衰患者的急性发作风险,此外,乒乓球作为多人运动,也能促进交流、舒缓情绪。
5、园艺
修剪树枝、种花除草除了锻炼心肺功能,还能亲近大自然稳定情绪,避免心衰可能带来的心理问题。
6、太极拳及八段锦等
太极拳及八段锦等运动形式是祖国医学的精髓,通过活动全身关节肌肉,可以调节精神紧张、改善新陈代谢、增强心肺功能、促进血液循环,从而提高人体生理机能。
7、心脏康复操
心脏康复操通过对人体各部位进行拉伸,促进人体血液循环,可以让患者提高心肺功能,从而改善心脏疾病。患者在进行该运动时,可以听一些音乐,有助于保持运动节律。
需要注意的是,心衰患者开始运动康复一定要在病情控制稳定后才能实施,运动康复时一定不能中断药物治疗。心衰患者应根据年龄、心功能进行不同强度的运动,以不劳累为宜,做到循序渐进,持之以恒,当出现脉搏大于次/分,或比休息时加快约20次/分,有心慌、气急、胸痛或胸闷时,应立即停止活动并休息,当然,心衰患者的运动康复能够在心脏康复师的指导下进行会更安全,效果也会更好。
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(5)心衰患者如何做好自我管理?
(6)心衰患者如何做好随访管理?
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