北京治白癜风要花多少钱 http://m.39.net/pf/a_4591483.html尿液量少了说明啥？估计大家心中都会蹦出同一个答案喝水少了呗多喝水才能多排身体里的“废弃物”可就是这么统一的答案却差点成了“催命符”
新闻1：黑龙江42岁的林先生，早晨起床去卫生间后，怎么也尿不出来，就和妻子说最近尿特别少，有时候甚至一天都没有，妻子说就是喝水少了，于是林先生一口气喝了两大杯水，结果腰部却突发一阵刺痛，晕了过去。到医院血检发现林先生的尿酸值竟高达μmol/L，已经出现了严重肾衰的现象。经过两小时的抢救才转危为安，医生说就是那两杯水差点要了林先生的命。
新闻2：山东临沂57岁的刘先生一天晨练完回家，口渴难耐的他猛灌了3杯水。谁知道刚喝完没多久，刘先生就感到心慌、胸闷、腿发软，出了一身虚汗后竟晕过去了。家人医院，幸好就医及时，刘先生转危为安。刘先生说自己最近就是尿少，没有其它不舒服。医生表示，刘先生少尿正是心衰信号，而一口气喝下的三杯水正是心衰的加速器。
尿少就得多喝水看完这两条新闻您还这么肯定吗？水喝得少了尿量自然就会少这其实是正常生理过程但是新闻里提到两位观众朋友显然不是缺水引起的而是病理性原因引起的这时候大量补水就有可能引起一些问题而且临床上对于病理性少尿是有明确定义的
如果24小时成人的尿量少于毫升称之为少尿
少于毫升则称之为无尿
如果出现少尿或者无尿
必须要重视
不过虽然同为病理性少尿但原因却是有所不同的所以表现出来的临床症状也不相同新闻中两位朋友的情况一个是肾衰，一个是心衰除此之外还有一种最常见的少尿原因就是泌尿系结石这提示我们虽然同为少尿但它伴随的症状却不一样尿等待、尿线细、尿无力这种情况最常见的是前列腺增生膀胱或尿道特殊位置泌尿系结石所导致的因为前列腺它正好长在尿道和膀胱之间当前列腺肥大的时候就会挤压尿道出现排尿困难结石一般来说是下尿路结石也就是膀胱和尿道的结石一旦有东西堵住了就会导致尿等待、尿线细排尿困难、尿不净、少尿等相关症状到底是由泌尿系结石引起的还是由前列腺医院通过泌尿系彩超就可以初步判断即使是前列腺增生引起的少尿也不建议大家短时期大量喝水因为它属于一种机械性梗阻就像气球出口被绳系住了一样这个时候下面排不出去上面又使劲喝水那到最后很容易并发急性尿潴留甚至膀胱破裂、肾反流、肾积水所以更得控制水的摄入量
我朋友前一阵被查出了肾结石，我去看他，那给他疼的啊都直挠墙。肾结石为啥这么疼？
没错，而且是翻身打滚的痛当结石堵在输尿管处时因为输尿管它本身直径非常细所以被结石卡住的时候就会出现肾绞痛同时还会伴有恶心呕吐、发热的症状而且当结石排到输尿管下段的时候由于它刺激了盆腔的神经有的人还会总想去大便、小便但并不是每一个人都有疼痛也不是说越疼病情就越重疼与不疼主要取决两点一要看是急性梗阻还是慢性梗阻二要看梗阻的比例是多少如果是急性近乎%的梗阻那一定是疼得满地打滚、并伴随恶心呕吐但也有些病人可能结石只是把输尿管管径堵住了70%那他症状就会不是很明显但并不代表对肾脏没有影响
多喝水能排出结石？
并不是所有的结石都能通过喝水排出来否则那样的话就不需医生去治疗了正常人输尿管内径大概是5~6毫米正常情况下输尿管是闭着的并不是完全开放而且尿是通过输尿管一截一截蠕动下来的所以当结石大于6毫米的时候基本上很难通排下来而且它属于一种机械性梗阻尿道堵住了下边排不出去上面再使劲喝水最后很容易并发急性尿潴留肾积水而且结石大小、位置、严重程度又都不医院找专业医生进行指导治疗不要认为自己多喝水就能解决问题有的时候很可能会适得其反关于结石的治疗目前的药物和手术的发展是非常快的比如大家熟知的体外碎石如果石头在1.5厘米以下可以通过体外震波碎石碎掉再大一些的石头如果在输尿管里边现在有一种特殊的镜子可以从尿道经过膀胱钻到输尿管里然后去处理结石长在肾里大的结石可以做经皮肾镜手术简单一句话概括就是目前基本上可以说近乎%的结石都可以通过保守或微创手术方式治疗而且治疗效果都非常好犹如探囊取物
肾结石必须要处理？
第一如果不处理泌尿系会反复感染第二可以引起肾积水肾功能不全、肾衰竭肾脏不干活了它就没办法把我们血液当中有*有害的物质过滤到尿液当中去这样一来说会表现出尿量减少或无尿相当于尿液浓缩、浓度大了一旦浓度大了以后气味、颜色也会发生一些变化第三结石会越长越大因为它相当于一个脏东西聚集的医院做微创手术治疗难度风险以及清石的概率都增加因此如果当你出现了尿少并伴随一些其它症状时如出现一些浮肿或者是厌食、医院验一下肾功能或者做一个泌尿系彩超筛查一下原因积极对症治疗可以延缓甚至是逆转肾功能继续恶化的可能
尿少咋还和心脏扯上关系了呢？
心脏它相当于一个永不停歇的泵把血液泵到周身各个脏器去而当出现心衰的时候血没有办法有效的运转到各个脏器身体就会出现一些淤血的表现对于肾脏来说肾脏的有效血容量就少了没有特别多的血经过它自然它通过血来过滤*素产生的尿液也会减少另外一方面由于有效的血容量少了以后久而久之也会影响肾脏的功能所以一个重要的脏器出现问题非常容易连带其他脏器接二连三的出现问题心衰除了少尿以外病人还会出现胸闷、浮肿乏力、呼吸困难晚上睡睡觉容易被憋醒上半身必须垫高了才能喘上气来心衰情况下如果大量喝水会导致血容量进一步增加严重的时候甚至可以导致急性心衰这时大量的血液淤积在肺脏会导致病人呼吸非常困难、胸闷有的人甚至会咳粉红色的泡沫样痰从而危及生命
陈小楠
中国医院泌尿外科
副教授，副主任医师，硕士生导师
出诊地点：中国医院
（南湖院区）1号楼B座6层C区泌尿外科4诊室
出诊时间：每周二全天，周三上午
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