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《中国医生》剧照
8月19日是第五个“中国医师节”。土著民向所有医护工作者道一声辛苦，说一声感谢，感谢你们用美好心灵和精湛技术呵护每一位病人，使病人的生命延续，健康重现，幸福永在。今天，本平台特刊发医院临床医生彭俊丽撰写的随笔《为何大家对医生偏见那么深》。
为何大家对医生偏见那么深？
——由一支狂犬病疫苗说起
文
彭俊丽
“请问，小孩子被狗咬了，皮肤红肿有咬痕但未破皮，需要打疫苗吗？”
有群友抛出这个问题后，大家众说纷纭，有人建议打，有人说不需要打。看见大家讨论得热火朝天，我说：“建议注射疫苗，现在疫苗技术成熟，基本上没有什么副作用，打了放心，如果不打，万一运气不好，感染了狂犬病毒是无药可治的，到时候后悔也来不及了。”
本是善意的建议，却有群友说：“现在看病检查多费用高，其实就是为所谓的’万无一失’买单！因为所谓的万无一失本来就不太会真的存在。以前看医生，按经验治疗，基本都好，大家都说以前医生神，不用检查，省钱还有效，现在医生看病按小概率病情出发，先搞N多检查！”
......
嗐，这是对医生的偏见有多深啊？
其实，作为一名医生，经常被人误会，有时候甚至是家人、朋友、同学，我都已经习以为常了。
作为一名医生，每一位都是历经磨炼的战士，医院，每次蜕变都历经重重考验。现在的医学，三年高考，五年本科，三年硕士，两年规培，工作后除了上班，还要准备各种专业考试。疫情时期，医务工作者面对疫情，写下请战书，按下鲜红的手印，主动请缨，毅然奔向那没有硝烟的战场，每天与死神作斗争，不计生死，不论报酬，站在危险的边沿，挽救更多的生命，完成最美逆行。
作为一名医生，他们手机必须24小时保持开机，工作中他们屏气凝神，因为健康所系，性命相托；专业上他们追求精益求精，因为可能失之毫厘，谬以千里。深夜，接到求助电话，不论狂风还是暴雨，他们都会尽量第一时间赶到，因为他们深知抢救是照亮病人的健康之路。面对危重患者，他们的焦虑与关心不比患者家属少半分！
......
可就算是这样，为什么还是有那么多人对医生有那么深的怨言、误会，甚至痛恨呢？为什么一提到医生就是“白眼狼”“收红包”“开检查的机器”的代名词呢？其实，是不是对医生有误解呢？
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目前我国实行的是广覆盖的医保政策，就是让每一个人都能享受医疗保险，但是无论是职工医保，还是社会保险，还是普通医疗，都不是%报销，甚至还有很多自费项目。而住院的医疗花费却还是较高的，虽然我国医疗费用和很多西方国家相比是不算高，但是和保险报销的比率，还有人民的收入比率对比，却是不低的，经常有“一病回到解放前”的情况发生。人们往往把这个责任归咎到医护人员身上，其实，这个责任和医生没有一点关系，但却是误会的根本所在。
当然，不能排除确实有个别医生对待患者态度冷漠。我国医疗投入年在列入统计的个国家和地区中排名第位，但是医疗质量却排名第48位。这是怎么做到的？这是建立在广大医务工作者的超负荷劳动，透支健康精力的前提下做到的。放眼一望，办公室的同事不是说眼睛干涩就是颈椎不适、腰部疼痛，几乎都处于亚健康状态。在欧美，一个医生一天看几个患者，最多也就是十几个患者，而我们国家一个医生一天普遍看患者会在50个以上，甚至有的会超过个。这样高强度的劳动，往往每个患者一般就只能说几句话、几分钟的沟通。这样，人们对中国医生印象就不太好了。
大家常常说国外的医生时间多，态度好，但是每次沟通都是要钱的，只要你想让医生给你解释，没问题，一次是一次的费用。记得年看过一篇文章，当时有位在美华侨，因为急性阑尾炎需要住院做手术，医院告诉他：需要五万多美金的手术费用，在医疗保险减免后，患者还需要自掏腰包1万多美元，关键是被告知手术被排在三个月之后。后来，这个华侨买了张机票回国，成功做了微创手术割掉阑尾后，费用不过几千元，从入院到到出院只有几天的时间，相比在美国上万美金的手术费，他无不感叹中国的医疗服务和廉价的医疗技术。他说这无疑是做的最明智的选择，除去来回机票，剩下的还可以在中国游玩半个月。
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其次就是误解医生的收入。在闲聊中总有免不了被问到工资待遇的时候，我总是默默苦笑。很多人总认为手术要红包，用药有回扣，认为医疗价格高的原因就是医生收红包、收回扣引起的。我想说其实医药的价格也不是医生所决定的，“医生”于我们而言，是一种情怀，也是一种职业而已。而医生的待遇在我国也不高，而在很多国家医生的收入是最高的行业之一。
只要家有医务人员，或是稍有接触过医务人员的，都知道，其实医生的工作真的很辛苦，经常熬夜不说，从医之道也是如临悬崖，如履薄冰，其中的艰辛非同道不可体会，因为每天面对的都是争分夺秒，生死一线。我们常常自我调侃：“挣着卖白菜的钱，却操着买白粉的心。”我们的上班，没有朝九晚五，没有，没有时间参加任何业余活动，甚至都没有过一个完整的节日，更不用说什么完美假期了。
医院做检查就是为了赚钱，但是我想和大家说两个真实的例子：第一个是几年前，我在乡镇卫生院上班时，当时有位五十来岁的女性患者，反复胸闷、气促半年入院，当时来住院时带了几份检查结果，说：“医生，我所有的检查都做了没问题，只要给我用点药就行。”我看了医院做的检查，确实心电图、心脏彩超、胸片结果都正常，但患者口唇发黑、缺氧症状也确实是明显可见，做完体检后，发现患者腹部比较大，建议做个B超，开始患者不愿意，医院都检查了没问题，在医院还能做出个什么名堂出来吗？无非就是想挣钱而已。经过反复做工作，检查后，我们发现是肝硬化腹水。
还有一个例子就在前几天，患者口角歪斜、右侧肢体乏力、流涎一周入院，问完病史行完体格检查后，甚至我自己也怀疑是脑梗塞，因为患者家属一直强调患者1医院做阑尾手术时体检报告没有任何问题。但是鉴于患者有长期吸烟史，偶有咳嗽，在我的建议下还是行了肺部及头颅检查，结果大出意料之外：肺Ca并脑多处转移可能。家属一度不能接受，说：医生，不可能吧，之前做的检查什么病也没有啊。
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还记得曾在门诊时遇到一女患者，腹部隐痛数小时就诊，既往有慢性胃炎史，40余天前确实有同房史，但已行结扎术，月经刚过10余天，与平时无异，问到这里，我暗暗的松了口气，心想应该不会是宫外孕吧？不知道同行们此时是不是和我一样的想法，既然患者坚决不同意检查，就先观察一下看看。但是就在我诊疗后的三分钟不到，患者突然面色苍白，腹痛剧烈，我立即陪同急行检查：宫外孕，腹腔内液性暗区。立即联系转妇产科抢救。
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诸如此类的现象，我们每天都在经历，因为在老百姓眼里一个普通感冒，在我们医生的眼里也有可能是夺命的心肌炎；一个小小的牙痛或者腹痛有可能是心肌梗塞；一个普通的头痛有可能就是脑出血；老人家可能轻轻一摔有可能就是骨折......
都说初生牛犊不怕虎。你知道吗？医生也是上班越久，胆子越小。
所以，我想说医生让患者做检查，并不是无的放矢，是他心中有怀疑，有顾虑，需要确诊或排查相关疾病。诚如大家所说：以前，科学不发达时，医生只能靠经验用药，可是那时候是不是人的平均寿命没有这么长，治愈率也没有这么高呢？相比现在，可以用精确的辅助检查，减少误诊，让用药更加精准、科学，缩短病程，减少病情痛苦，也减轻患者经济压力。
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当然，整个医疗系统被社会误会，也有极个别不良媒体推波助澜的因素。就像上次炒得最火的视频：小孩子在救治过程中，护士打电话向同事求助，被恶意截取视频说什么人命关天之时无良护士还在淡定玩手机；医院推在风口浪尖的一个先天性肛锁患儿事件等等。
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不为良相，便为良医！
有人说，这个世界就是这样的，你以为你掌控着一切，掌握着命运。但是，在你相信命运这个词的时候，你就知道，其实，你什么也掌控不了，包括你的生命。而在我们生命的死亡线上，站着一群人，他们为你护航，为你奔忙，那就是医生！
兜兜转转十多年的上班经历，医院6家之多，见证医院、医院各类就诊患者的诉讼请求，可以说在行医这么多年以来，我与病人家属说得最多得一句话就是：“您放心，作为医生，我的心愿绝对和你们是一样的，甚至比你们更希望病人好，因为病人好了，你们家属高兴，我就开心不是吗？”
毋庸置疑，这世界上，除了家人，医生是最希望病人活着的人。
希望在以后的人生中，大家对医生多一点理解，少一点误解！也希望社会能早日把“灵魂”还给医生，让医生实现真正的看病自由，用药自由，而不是被各种形形色色的条条框框捆绑得身心疲惫，小心翼翼。
致敬！医师节快乐！
