导语：心肌病包括特发性心肌病（又称为原发性心肌病）和继发性心肌病。原发性心肌病的发病原因尚不清楚，目前已被视为与遗传、环境等相关的原因。初期一般不会出现明显的临床症状，但是会伴随着疾病的发展而出现抽搐（充血性心力衰竭），比如：体力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等。
01特发性心肌病有什么症状？及时注意，及时治疗
1、怎样区分特发性心肌病？
根据临床症状和病理学特征，可以将其划分为：充血性心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。
扩张型心肌病变：最主要的原因是心脏收缩功能降低，左心房或全心扩大。心肌细胞坏死，心内膜钙化，心肌供血功能下降，左心室排泄能力下降，心室体积逐渐扩大，使心室瓣膜相对闭合不完全，从而引起心衰。
肥大型心肌炎：其特征是肥大的心室，左心室和室间隔肥大，心室不对称或向心性肥大。发病原因主要是由于遗传学原因，一般都是染色体显性的，60%~70%存在家族史。
限制型心肌病变：主要表现为：心肌和/或心肌僵硬度增高，使一侧或两侧心室充满有限，亦称心室舒张功能下降，而心肌的收缩功能及室壁的厚度则基本为正常。其临床特点是心肌舒张机能下降，由于心房顺应度下降，血液循环能力下降，射血分数下降，心排血量下降。
2、特发性心肌病是不是很严重？
原发性心肌病的治疗效果较差，以心功能障碍为主，少数病人可出现突然死亡。
3、什么是特发性心肌病的主要症状？
特发性心肌炎的初期并不具有特异性的临床征象，或者只是出现疲倦等。
当心力衰竭时，会有明显的心力衰竭的征兆：初期会有运动耐力下降、心率增快；而劳力性呼吸困难时，会有明显的喘息、呼吸困难、呼吸急促、烦躁、剧烈地咳嗽、吐出大量的粉色泡泡。
4、特发性心肌病有什么严重的影响？
由于严重的心脏功能不全，病人失去了工作能力，并且显著降低了他们的生活品质；
心脏扩大，心腔和心脏瓣膜的变化会导致心律失常、栓塞，甚至会导致突发性的死亡；
一些病人由于无法有效地抑制心衰，且药物疗效不佳，必须进行心脏移植。心脏衰竭是该种疾病的首要病因。
02特发性心肌病是什么原因导致的？如何进行诊断？
1、是什么引起了特发性心肌病？
目前，对其发病机制的认识还不清楚，目前已有的一些文献指出，其发展与病*等因素相关：心肌炎会出现长期或持续的损伤。由一些原虫引起的局部的免疫损伤，例如弓形体。由感染、*性等原因导致的心脏自体抗原的抗体。基因型。由基因变异等导致的细胞凋亡开始。
2、出现哪些情况要考虑有特发性心肌病？
除了冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病、遗传代谢性疾病、继发性心肌病、慢性收缩性心包炎等心脏病之外，还需要注意特发性心肌病的发生。有病因不明的昏迷患者。由未知的或肺部的循环血管造成的血栓。无明确病因的心房扩大，特别是在放射治疗中发现有球状扩大的。无病因的心电图S-T和T波形改变或出现多个心律不齐的患者。
3、什么是特发性心肌病的诊断标准？
心肌病变最常见的检查方法为：心肌病变，其主要表现为心室结构、心肌厚度、瓣膜结构、心肌运动等。扩张型心肌病变表现为左室扩大，室壁变薄，室壁运动变薄，心排血量下降；肥厚性心肌病室壁增厚，舒张期室后与左室后壁厚之比大于1.30，收缩期二尖瓣前叶前凸；限制性心肌病变可观察到左室直径变窄，心室填满；其客观、可重复，是目前临床上最常用的一种方法。心脏组织活检：是一种有创性的诊断方法，主要是根据病理结果来判定是否存在心内膜或心肌组织纤维化、淀粉样变性等。
03特发性心肌病该怎样治疗？进一步了解一下
1、特发性心肌病应该到哪里就诊？
如果是因为有心源性心脏病，需要及时就医。
2、如何治疗特发性心肌病？
对于原发性心肌炎，目前尚没有特殊的药物，应重视对症的处理，以延缓其发展，降低其合并率。
临床上常用的主要药物有ACEI、利尿剂、正性肌肉力量药等。
一些特殊的心室疾病可能会出现心律不齐：对于快速性心律失常者，可以选择使用β-受体阻断药来提高长期的预后，如果病情较严重，可以选择电生理学或埋伏式除颤仪；对于较严重的缓慢和长期心律不齐，可以使用起搏器进行治疗。
对于肥胖的梗阻心肌病变，如果用药无效，可以通过外科手术来减轻其临床表现。
对于有局限性的心房疾病，可以通过外科手术去除纤维变薄的心内膜来减轻症状。
如果有心脏瓣膜的构造变化，可以考虑人工心脏瓣膜的重建或替换。
对于严重的心衰病人，药物治疗无效，可以进行心脏的移植。
如果有可能的话，可以服用一些抗凝剂或者是抗血小板的药物来防止血栓的发生。
04在生活中，应该怎样做？
1、特发性心肌病的病人还能工作吗？
早期特发性心肌症的病人可以做一些简单的工作，比如做一些简单的工作。随着病情的发展，心脏功能的下降，他们会慢慢失去工作。
2、特发性心肌病的病人能锻炼吗？
心脏好的病人可以做一些运动，但并不一定要躺在病床上。但是在剧烈的运动中，心脏负担会加重，心率加快，心脏机能不好的人会出现心衰的症状。
3、在日常的膳食中，对于特发性心肌病的病人是否应该特别留意？
患有原发性心肌病的病人应以清淡为主，避免食用太咸的食物，多食用果蔬。
结语：患者要注意不要过于激动，要有一个平稳的心情，避免感冒。根据四季的不同，可以适当增加或减少衣物。不要与病人有任何的接触，以防传染；要多休息，定期复查，遵守医生的指示，按时服药。
