北京治痤疮的好医院 http://m.39.net/baidianfeng/a_8578752.html疱疹性咽峡炎和手足口病是“表兄弟”关系
疱疹性咽峡炎的病原体主要是柯萨奇A组病*(1~6、8、10、22亚型),其次为疱疹病*、EB病*等。手足口病的病原体包括20多种肠道病*,其中主要是柯萨奇A组病*(16亚型)。少数手足口病由肠道病*71型导致。
所以柯萨奇病*是疱疹性咽峡炎和手足口病共同的主要病原。2种疾病在临床表现上也很相似,一般都有发热,且均可在口腔内出现疱疹、溃疡。
所以常把疱疹性咽峡炎和手足口病比作“表兄弟”关系。
疱疹性咽峡炎和手足口病各自有哪些特点?
疱疹性咽峡炎
多数急骤高热,体温可达39~40℃或更高。咽峡充血特别明显,疱疹多集中在咽颊部,但也可位于软腭、扁桃体、腭垂、舌部等,直径1~2mm,周围有红晕,2~3d破溃为白色溃疡,疱疹与溃疡常同时存在。小婴儿口水明显增多,拒食、拒水是这个疾病比较典型的特点。
疱疹性咽峡炎虽然可能合并细菌感染,但几乎不会出现重症和发生生命危险。
手足口病
大多数手足口病发热程度不高,多为低热或中等热度。口腔疱疹、溃疡位置偏口腔前侧(唇部)及口周,同时伴发手、足或臀部皮疹。皮疹一般如小米粒或绿豆大小,周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。
极少数患儿会引起心肌炎、肺炎、脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快,可导致死亡。危重型患儿多由肠道病*71型导致。
如何简单区分疱疹性咽峡炎和手足口病?
如果疱疹仅仅出现在口腔内,一般诊断为疱疹性咽峡炎。如果除了口腔内有疱疹,手、足或臀部也出现皮疹或疱疹,则诊断为手足口病。
在手足口病初期,只会在口腔内出现疱疹,而手、足或臀部尚未出现皮疹时,可能被误诊为疱疹性咽峡炎。
孩子有以下4种情况建议及时就医
疱疹性咽峡炎和手足口都属于自限性疾病,都是可以自愈的,对症用药缓解症状就行:
发烧:精神不佳或高热,给予退热处理,推荐对泰诺林(乙酰氨基酚)或美林(布洛芬)。
咽痛:可以吃冰棍、冰淇淋或凉的水果和粥给予缓解,如果咽痛严重,则给予缓解咽痛的药物,比如乙酰氨基酚或布洛芬。
用药禁忌:不需要用抗生素,也没有任何抗病*的特效药(包括利巴韦林、奥司他韦)。
鉴于症状轻重,手足口还有并发症的风险,如果孩子有以下4种情况,建议尽快就医:
1.宝宝持续高热
出现持续高热,温度39℃超过24小时,或者已经给宝宝吃了退热药但是体温还是下降不明显。
2.咽痛无法进食导致脱水
有的宝宝咽痛明显,喝不下水也吃不了东西,导致脱水严重(眼窝深陷、嘴唇干裂、精神萎靡,且在清醒状态下6小时以上没有排尿)。
3.体温正常的时候精神状态差
如果在孩子体温恢复正常的时候,还是精神很差,比如嗜睡、很长时间不吃东西、烦躁,甚至连哭闹都没有力气的时候,建议带宝宝去就诊。
4.出现肢体抖动、呼吸增快、口唇发青等情况
如果孩子出现惊跳(四肢抖动),肌肉抽动或震颤、呕吐、皮肤发花、面色苍白、口唇发青、出冷汗、四肢末梢发凉等情况,医院了。
此外,呼吸增快也要及时就医,因为手足口病出现心肺功能衰竭时呼吸会增快。
如何预防?
虽然没办法完全防止宝宝得手足口病或疱疹性咽峡炎,但是可以通过预防措施来降低风险:
1、勤洗手,尤其是在进食前、如厕后;
2、咳嗽或打喷嚏时,要用纸巾掩盖口鼻,将污染的纸巾扔进有盖的垃圾箱里,并彻底洗净双手;
3、经常清洁和消*家具、玩具和共用物品;
4、在病*高发期间,应该避免去学校、儿童乐园等孩童密集区;
5、避免与病*携带者亲密接触,如亲吻和拥抱。
6、避免与病*携带者分享餐具和玩具……
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