*队招考文职人员统一考试
医学基础部分
一、单项选择题（请根据题目要求，在四个选项中选出一个最恰当的答案）
1.使大腿后伸的肌肉
A.臀大肌
B.臀中肌
C.梨状肌
D.阔筋膜张肌
A
臀大肌起自髋骨外面和骶骨背面，纤维斜向外下，覆盖大转子，止于股骨的臀肌粗隆。此肌可使大腿后伸并外旋，下肢固定时伸直躯干并防止躯干前倾以维持身体平衡。
2.关于奇静脉的叙述，正确的是
A.注入头皮静脉
B.注入上腔静脉
C.起自腰肾静脉
D.收集胸廓内静脉血液
B
奇静脉的上端注入上腔静脉，而下端起自下腔静脉系的腰升静脉。奇静脉由右腰静脉向上穿右膈脚进入后纵隔而成，于主动脉胸部和食管胸部的右后方沿脊柱右前方走行，沿途收集大部分右肋间后静脉、半奇静脉、副半奇静脉以及食管胸部，心包、主支气管的静脉，胸壁和胸腔内大部分脏器的静脉血都汇入奇静脉。至第4胸椎高度，奇静脉弯向前方形成奇静脉弓，跨右侧肺根上方注入上腔静脉。
3.胸导管收集的淋巴范围
A.左上半身
B.左下半身
C.右上半身
D.右下半身
A
胸导管是全身最长的淋巴导管。收纳左半身及腹部、两下肢的淋巴液。胸导管一般在第1～2腰椎前方形成起始部，此处称“乳糜池”。向上穿膈肌主动脉裂孔进入胸腔，注入左静脉角。
4.压缩性骨折常发生在
A.腓骨头
B.股骨头
C.椎体
D.腕舟状骨
C
压缩性骨折多见于椎体，腰椎压缩性骨折是老年人常患的脊柱损伤之一，骨折多数比较稳定，可用保守治疗。临床治疗主要是卧硬板床制动，在受伤背部垫软垫，腰背后伸。
5.某疟疾患者突起畏寒，寒战，体温39℃，此时体内的变化是由于（）的原因
A.体温调节中枢功能障碍
B.机体过度散热
C.机体产热量不足
D.体温调定点上移
D
疟疾是由疟原虫引起的传染病，疟原虫感染人体后产生致热原使人体体温调定点上调，从而引起发热。
6.下列哪项属于病理性肥大
A.妊娠期子宫肥大
B.长期体力劳动心室肥大
C.高血压引起心肌肥大
D.运动员心肌肥大
C
细胞、组织或器官体积的增大称为肥大。肥大可分为生理性肥大与病理性肥大两种。组织和器官的肥大通常是由于实质细胞体积的增大所致，但也可伴有实质细胞数量的增加。高血压心脏后负荷增加引起的左室心肌肥大属于病理性肥大，A、B、D均为生理性肥大。
7.大量细菌*素入血，引起全身中*，但血培养阴性称为
A.*血症
B.病*血症
C.菌血症
D.败血症
A
*血症是指病原菌在侵入的局部组织中生长繁殖后，只有其产生的外*素进入血循环，病原菌不入血。血中不存在病原菌故血培养为阴性。
8.下列哪种病变进一步发展与肉芽组织无关
A.血肿
B.胃溃疡
C.静脉石
D.血栓
E.肺脓肿
C
静脉石是指长久的血栓未能软化又未能机化，可发生在静脉内有大量钙盐沉积的血栓，与肉芽组织无关。血肿、血栓和肺脓肿可由肉芽组织长入发生机化，而胃溃疡的缺损由肉芽组织填补，最终发展为瘢痕组织。
9.含有三个胚层组织成分的肿瘤,称为
A.混合瘤
B.癌肉瘤
C.畸胎瘤
D.错构瘤
C
畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种，来源于生殖细胞。病理特征为肿瘤组织由外、中、内三个胚层组织构成，常含有成熟或未成熟的皮肤、牙齿、骨、软骨、神经、肌肉、脂肪、上皮等组织，少数亦可含有胃粘膜,胰,肝,肾,肺,甲状腺及胸腺等组织成分。
10.急性感染性心内膜炎的瓣膜赘生物的成分不包括
A.肉芽组织
B.细菌
C.纤维蛋白
D.中性粒细胞
A
感染性心内膜炎瓣膜赘生物系由血栓、坏死组织和大量细菌混合在一起形成疣状赘物。血栓主要由血小板、纤维素、坏死组织和大量细菌、中性粒细胞组成。
11.男，65岁，因转移性右下腹痛2小时就诊。检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5*/L，最可能诊断为A.急性肠梗阻
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.急性胆囊炎
C
转移性右下腹痛为急性阑尾炎的特征性表现，表现为急性阑尾炎发作起初上腹部或脐周疼痛，随着病情发展疼痛转移至右下腹部。压痛（麦氏点）、反跳痛为其常见临床表现，多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。
12.当有严重的代谢性酸中*时，可出现哪种呼吸变化
A.Biot’s呼吸
B.Cheyne-Stokes呼吸
C.Kussmaul呼吸
D.叹息样呼吸
C
代谢性酸中*呼吸系统表现为呼吸加快加深，典型者称为Kussmaul呼吸。酸血症通过对中枢及周围化学感受器的刺激，兴奋呼吸中枢，从而使CO2呼出增多，PCO2
下降，酸中*获得一定程度的代偿。
13.双下肢水肿伴胸腹水,下列哪项疾病不予考虑?()
A.肺心病心衰
B.晚期肝硬化
C.尿*症
D.肾病综合征
D
肾源性水肿常常出现于眼睑。心源性水肿者，其水肿常先出现于人体的最低部位。尿*症时可有肺水肿、腹水和脑水肿的发生。
慢性肺心病引起的心脏肥厚，扩张主要发生于
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
D
慢性肺心病是慢性支气管、肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩大，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，肺动脉高压是右心室后负荷增加而引起肥厚扩张。
14.肺动脉区第二心音增强的是
A.肺动脉狭窄
B.高血压
C.肺动脉关闭不全
D.二尖瓣狭窄
D
肺动脉瓣听诊区第二心音增强见于各种原因的肺动脉高压，如二尖瓣狭窄、肺气肿、肺源性心脏病及伴有左至右分流的先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)等。
15.配合检查直肠膀胱窝和盆腔内脏器的卧位
A.截石位
B.肘胸卧位
C.蹲位
D.左侧卧位
A
截石位指患者仰卧于检查床上，两腿分开放在支腿架上，臀部齐床边，两手放在胸部或身体两侧。适用于肛门、会阴部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜检、妇产科检查等。
16.最容易导致死亡的心律失常
A.频发室性早搏
B.阵发性室上性心动过速.
C.室颤
D.阵发性室性心动过速
C
心室颤动是严重的异位心律，心室丧失有效的整体收缩能力，而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替，为一种致命性心律失常。
可引起生命危险的是
A.二尖瓣狭窄
B.房颤
C.室颤
D.三尖瓣反流
C
心室颤动是严重的异位心律，心室丧失有效的整体收缩能力，而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替，为一种致命性心律失常。
17.患者海南旅游回来腹泻，腱反射消失，Q-T间期延长，可能是
A.低血钾
B.高血钾.
C.低血钠
D.高血钠
A
低钾血症时肌无力最早出现，严重者腱反射消失或软瘫。心电图表现为Q-T间期延长，S-T段压低，T波平坦。
18.周围型肺癌好发部位
A.叶支气管以下
B.肺段支气管以下
C.支气管树
D.终末细支气管以下
B
周围型肺癌是指起自三级支气管以下，呼吸性细支气管以上的肺癌,好发于肺段支气管以下。
某病人胸廓成桶状，胸廓活动度减弱，叩诊过清音，最可能是
A.胸膜炎
B.肺气肿
C.肺实变
D.肺不张
B
肺气肿典型临床表现为胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干、湿啰音，心音低远。
19.关于睾丸的描述不正确的是
A.形似蚕豆
B.临近附睾
C.精子产生的场所
D.后缘为血管、神经、淋巴管出入的部位
A
睾丸呈微扁的椭圆形，表面光滑，分内、外侧两面，前、后两缘和上、下两端。其前缘游离；后缘有血管、神经和淋巴管出入，并与附睾和输精管的睾丸部相接触。睾丸内有大量弯曲的精曲小管，精曲小管是产生精子的地方。
20.沙眼易发生在
A.球结膜
B.巩膜
C.睑结膜
D.角膜
C
沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，沙眼衣原体主要侵犯睑结膜，可有充血及血管模糊、乳头肥大、滤泡增生、角膜血管翳、最后以瘢痕形成而告终。
21.突触传递的特征不正确的
A.突触延搁
B.双向传递
C.兴奋节律改变
D.易疲劳性
B
突触传递的特征有①单向传递②总和作用③兴奋节律改变④对内外环境的敏感性⑤突触延搁⑥易疲劳性
22.以下属于正细胞性贫血的是
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性病性贫血
D.溶血性贫血
D
正色素性正细胞性贫血分为以下几种：①骨髓反应正常的贫血，如急性失血后贫血、溶血性贫血等。②骨髓增生不良性贫血，如纯红细胞再生障碍等。③骨髓浸润性贫血，如肿瘤细胞浸润、骨髓纤维化、遗传性贮存疾病等。④红细胞生成素的产生减少所致的贫血，如肾病、肝病、内分泌缺乏、营养不良、慢性疾病等。
23.中心静脉压正常值是
A.50-mmHO
2
B.5-12mmHg
C.5-12cmH
D.5-12Kpa
A
通常将右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。测定CVP对了解有效循环血容量和心功能有重要意义。正常值为
0.5～1.2Kpa或0.49～1.18Kpa（50～mmH2O）。
24.下列不属于含有B族维生素的辅酶的是A.四氢叶酸
B.细胞色素C
C.辅酶A
D.磷酸吡哆醛
A
磷酸吡哆醛含有VB6，细胞色素C来源于辅酶A，含有VB3，四氢叶酸是体内一碳单位转移酶系统中的辅酶，是由叶酸在维生素C和NADH+存在下，经叶酸还原酶作用下生成二氢叶酸，然后由二氢叶酸还原酶催化生成四氢叶酸。
25.男性，20岁。3天前受凉后突然寒战，高热，咳嗽，气促，胸片右上大片实变影，血气分析，pH7.46.PaCOmmHg，
BE0.4mmol/L，SB22mmol/L，PaOmmHg。此结果应该诊断
A.代谢性酸中*
B.呼吸性碱中*
C.代谢性碱中*
D.呼吸性碱中*+代谢性酸中*
B
pH7.46大于正常值pH7.45，PaCOmmHg低于正常值（35~45mmHg），
肺通气过度使PaCO2原发性减少而导致
pH值升高，为呼吸性碱中*。
26.糖皮质激素的作用
A.抑制蛋白质分解
B.使血糖浓度降低
C.使血浆白蛋白含量减少
D.使淋巴细胞和嗜酸粒细胞数量减少
D
糖皮质激素对血液及造血系统作用：糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增加，大剂量可使血小板增多并提高纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间；促使中性粒细胞数增多，但却降低其游走、吞噬等功能；还可使血液中淋巴细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞减少。
27.常发生细胞水肿的器官。
A.心、肺、肾
B.胰、脾、肾
C.心、脑、肾
D.心、肝、肾
D
细胞水肿，又称“水样变性”，是细胞可逆性损伤的一种形式，是细胞损伤中最早出现的改变。其机制为线粒体受损，导致ATP生成减少，再导致细胞膜钠钾泵功能障碍，进一步导致细胞内钠离子和水的过多积聚。心、肝、肾细胞内含有较多线粒体，已发生细胞水肿。
28.器官梗死对机体影响较小的是。
A.心
B.脑
C.肺
D.肠
D
心、脑、肺梗死可引起严重后果危及生命，肠梗死可通过多种治疗手段得以缓解，对机体影响较小。
29.B型胃炎的好发部位
A.胃底
B.胃窦
C.胃体
D.胃小弯
B
B型胃炎胃粘膜萎缩改变在胃内呈多灶性分布，以胃窦为主，多由Hp感染引起的慢性浅表性胃炎发展而来，又称多灶萎缩性胃炎。
30.肝硬化腹水，双下肢水肿，负压增大，有脐疝，治疗首选
A.放腹水
B.双氢克尿噻
C.20％甘露醇
D.大量抗生素
A
肝硬化腹水时负压增大发生脐疝时应首选放腹水减压。
31.患者近日自感乏力，食欲减退ALT，肝肋下2cm，考虑
A.梗阻性*疸
B.胆汁性肝硬化
C.总胆管结石
D.病*性肝炎
D
病*性肝炎以食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力为主要表现。部分病人可有*疸发热和肝大伴有肝功能损害。ALT，肝肋下2cm，自感乏力符合病*性
肝炎的诊断。
32.对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是()
A.R-S细胞
B.霍奇金细胞
C.陷窝细胞
D.嗜酸性细胞
A
RS细胞是霍奇金淋巴瘤的特征性细胞，亦称镜影细胞，即霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞。
33.男性，30岁，下班途中被歹徒刺伤右胸壁，伤口处可听到随呼吸运动的嘶嘶声，呼吸困难，最可能的诊断为
A.张力性气胸
B.开放性气胸
C.闭合性气胸
D.胸壁穿通伤
B
开放性气胸患者常在伤后迅速出现严重呼吸困难、不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的“嘶-嘶”声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。
34.患者,一个月前因外伤手术输血ml,近一周出现乏力,食欲不振,尿色加深,化验肝功ALTU/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),诊断应考虑
A.急性丙型肝炎,既往有乙肝病*感染
B慢性丙型肝炎
C.急性乙、丙型肝炎
D.急性乙型肝炎
A
抗HBc(+)提示为慢性乙肝急性发作,乏力,食欲不振,尿色加深,化验肝功ALTU/L,抗HCV(+),HCVPCR(+)提示丙型肝炎急性感染期。
35.生命价值论指的是
A.生命神圣与人道论的统一
B.生命神圣与生命质量的统一
C.美德论与义务论的统一
D.生命质量与生命价值论的统一
B
生命神圣论是指强调人的生命至高无上、神圣不可侵犯的伦理理念及其理论。生命质量论是指以人的自热素质（体能和智能）的高低、优略为依据来衡量生命价值的生命观念及其理论。生命价值论，就是主张以个人对他人、对社会、对自己有何作用及意义为标准，来评价和确认人的生命价值，从而合理地控制人口的数量及质量，以保证人类和谐生存与科学发展的伦理观念及其理论。
36.对医术和医德之间的关系理解错误的是
A.医乃仁术
B.有能力做的就应该做
C.大医精诚
D.临床医学决策同时也是伦理决策
B
医学决策除了受制于医疗技术还应符合医学伦理的要求，故B选项不正确。
37.糖尿病的诊断标准
A.空腹血糖3.9-6.0mmol/L
B.餐后血糖2小时血糖大于7.8mmol/L
C.葡萄糖耐量（OGTT）任何时间的血糖≥11.1mmol/L,可以诊断为糖尿病。
D.糖化血红蛋白HbAlc的正常值是小于15%。
C
符合下列之一者可诊断为糖尿病：①有典型糖尿病症状，任意时间血糖高于11.1mmol/L（mg/dl）。②查空腹血糖时，两次或两次以上高于7.8mmol/L
（mg/dl）。③空腹血糖超过7.8mmol/L，怀疑为糖尿病者，可做口服葡萄糖耐量试验，服糖后2小时血糖超过11.1mmol/L。若无糖尿病症状，尚需另有一次血糖超过11.1mmol/L。
38.按照甲类传染病管理的
A.传染性非典型肺炎
B.伤寒
C.鼠疫
D.艾滋病
AC
甲类传染病包括霍乱和鼠疫，乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类传染病的预防、控制措施和疫情上报要求。
39.慢性炎症灶的最常见炎细胞是
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.多核巨细胞
B
慢性炎症灶的最常见炎细胞是淋巴细胞，急性炎症最常见的炎细胞是中性粒细胞。
40.成人高血压可以分为几级
A.二级
B.三级
C.四级
D.五级
B
高血压1级：-/90-99mmHg高血压2级：-/-mmHg
高血压3级：≥/≥mmHg
文考陆续推出王牌课程，
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和你一起备考上岸文考。
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踏着的步伐，迈步向前冲。
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