心肌炎

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心跳过快,以为没事儿,你别傻啦,否则疾病 [复制链接]

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  心脏早搏(也称为异位心搏)对于有心脏疾病的患者和家属来说不陌生,属于常见的心律不齐。除了有心脏问题的患者来说,是常见症状之一外,其实对于正常人来说,也比较常见,压力过大,长期不合理的生活习惯,都会造成早搏现象。下面我们就来具体了解一下心脏早搏的知识点,做到日常生活中防患于未然。年轻人心脏早搏怎么办?
  早搏对于很多人来说,都是大概了解,只知道属于心脏方面出现问题。心血管专家表示,年轻人若出现心脏早搏,多半与我们生活习惯有很大关系,比如情绪容易激动者,精神长时间处于高度紧张者,睡眠不足,疲劳不堪,烟酒不离身者等。这些人群在感到心脏不适的情况下,应马上改变不科学合理的生活习惯,医院做个体检,避免小病发展成大病,给身体造成不可挽回的危害。老年人心脏早搏怎么办?建议定期体检,预防心脏疾病
  其实很多老年人出现心脏早搏时,多半症状不是很明显,往往是通过体检,医生听诊,脉诊时才意识到的。当老人出现心慌、胸闷、心悸、心跳异常,心绞痛时,特别是频繁性出现,就要引起高度注意了。需注意充足休息,清淡饮食,戒烟戒酒,不吃浓茶或咖啡和有规律的生活。怀孕出现心脏早搏怎么办?定期检查,区别对待
  一些准妈妈在某一次例行检查时,医生告诉她有心脏早搏现象,她们就会担心会不会对胎儿有所影响。其实孕妇出现心脏早搏,不必过于惊慌。心脏早搏分为房早和室早,若只是房早的话,多半与劳累有关,无需治疗,多注意休息就可以缓解;若是室早的话,可能是胎儿缺氧,听医嘱,定期吸氧,改善饮食习惯,作息方式即可。一、基本概念过早搏动(prematurebeat)亦称期前收缩,期外收缩,简称早搏。是一种提早的异位心搏,按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种,其中以室性最多见,其次为房性,窦性过早搏动罕见,过早搏动是常见的异位心律。可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动。二、病理病因过早搏动可发生于正常人。但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。情绪激动,神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作,亦可无明显诱因,洋地*、钡剂、奎尼丁、拟交感神经类药物、氯仿、环丙烷麻醉药等*性作用,缺钾以及心脏手术或心导管检查都可引起。冠心病、晚期二尖瓣病变、心脏病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病、二尖瓣脱垂等常易发生过早搏动。可能通过多种方式产生:(1)异常自律性所致冲动形成异常。在某些条件下,如窦性冲动到达异位起搏点处时由于魏登斯基现象,使该处阈电位降低及舒张期除极坡度改变而引起过早搏动。病变心房,心室或浦顷野纤维细胞膜对不同离子通透性改变,使快反应纤维转变为慢反应纤维,舒张期自动除极因而加速,自律性增强,而产生过早搏动。(2)折返现象。环行折返或局灶性微折返如折返途径相同则过早搏动形态一致;如折返中传导速度一致,则过早搏动与前一搏动的配对时间固定。(3)平行收缩。(4)触发激动。三、临床表现过早搏动可无症状,亦可有心悸或心跳暂停感。频发的过早搏动可致(因心排血量减少引起)乏力、头晕等症状,原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。听诊可发现心律不规则,早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强,第二心音多减弱或消失。早搏呈二或三联律时,可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间,可表现为三次心搏连续。脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。四、治疗方法应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。1、无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂。频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病者,宜尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗。2、除病因治疗外,可选用抗心律失常药物治疗,房性和房室交接处早搏大多选作用于心房和房室交接处的Ⅰa、Ⅰc、Ⅱ、Ⅳ类药,而室性早搏则多选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类药。有潜在致命危险的室性早搏常需紧急静脉给药。以Ⅰb类为首选。急性心肌梗塞初期仍常首选静脉内利多卡因。心肌梗塞后若无禁忌,则常用β-阻滞剂治疗。原发或继发性QT间期延长综合征患者,禁用Ⅰ类药,原发性者可选用β-阻滞剂、苯妥英或卡马西平。继发性者去除病因,宜用异丙肾上腺素或心房或心室起搏治疗。医院健康科普平台,带您了解健康知识,让您有备无患,有患无忧!长按
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