彭洋预约 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1706426139351292671&wfr=spider&for=pc糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。长期血糖增高,大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等,据世界卫生组织统计,糖尿病并发症高达多种,是目前已知并发症最多的一种疾病。糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致,10%是肾病变所致。因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10~0倍。
临床数据显示,糖尿病发病后10年左右,将有30%~40%的患者至少会发生一种并发症,且并发症一旦产生,药物治疗很难逆转,因此强调尽早预防糖尿病并发症。
糖尿病的主要危害在于各种并发症。临床上,需要高度重视糖尿病并发症的危险信号,早发现、早诊断、早治疗,是防治并发症的关键。
糖尿病血糖控制不良,可引起多种急、慢性并发症。
包括:
一、急性并发症
1、糖尿病酮症酸中*、高渗性昏迷,这类并发症重者可致死。
、各种感染:如皮肤化脓性感染、真菌感染如足癣、女性糖尿病患者易发生白色念珠菌感染导致阴道炎、尿路感染如膀胱炎及肾盂肾炎、合并肺结核。
二、慢性并发症
糖尿病慢性并发症病因
慢性并发症是糖尿病致残、致死的主要原因,主要包括:
①大血管并发症,如脑血管、心血管和下肢血管的病变等。
②微血管并发症,如肾脏病变和眼底病变。
③神经病变,包括负责感官的感觉神经,支配身体活动的运动神经,以及司理内脏、血管和内分泌功能的自主神经病变等等。
1、大血管病变:
糖尿病患者动脉粥样硬化的患病率很高,发病年龄较轻,病情进展较快,大、中动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、肢体外周动脉等,引起冠心病、脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化。其中糖尿病是冠心病的等危症,引起的冠心病呈多支弥漫性严重病变,容易发生心肌梗死及心力衰竭甚至肺水肿;脑血管病易致死致残;肾动脉硬化导致肾动脉狭窄,血压升高不易控制;外周动脉硬化尤其是下肢动脉硬化出现疼痛、感觉异常、间歇性跛行,严重狭窄时出现肢体坏死,甚至需截肢。
、微血管病变:
主要表现为糖尿病肾病、视网膜病变、糖尿病心肌病。糖尿病肾病,常见于病史超过10年患者,是1型糖尿病的主要死因,型糖尿病发生该并发症的严重性次于冠心病及脑血管并发症,导致肾功能下降,出现浮肿、高血压、蛋白尿等,严重时发展为尿*症。糖尿病视网膜病变,是失明的主要原因之一,糖尿病患者应定期行眼底镜检查。糖尿病心肌病,可诱发心力衰竭、心律失常、心源性休克及猝死。
3、神经病变:周围神经受累最常见,通常呈对称性,下肢较上肢严重,病情进展缓慢,先出现肢端感觉异常,如伴麻木、针刺、灼热或如踏棉垫感觉,有时痛觉过敏。后期可有运动神经受累。自主神经病变也较常见,影响胃肠道、心血管系统、泌尿系统、性器官功能,临床表现有胃排空延迟、饭后或午夜腹泻、便秘;体位性低血压、持续性心动过速;尿失禁、尿潴留、阳痿等。
4、眼的其他病变:白内障、青光眼、*斑病、屈光改变等。
5、糖尿病足:是糖尿病外周神经病变、下肢动脉粥样硬化供血不足、细菌感染等多种因素所致,引起足
部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏死等病变。糖尿病各种慢性并发症通常是不可逆性的。严格控制血糖是防止糖尿病急性、慢性并发症发生的关键。
人体是由细胞组成的,同时也有各种各样的营养素,身体健康的人往往也会缺少一两种营养素更别说糖尿病患者了,长期患糖尿病的人,或多或少的都会存在一定程度的营养素缺乏,下面听听专家具体介绍下糖尿病缺什么营养素?
糖尿病患者碳水化合物、脂肪、蛋白质的代谢紊乱会影响对维生素和微量元素的需要量,调节维生素和微量元素的平衡有利于糖尿病患者纠正代谢紊爱克发防冶并发症。
与糖尿病病情及治疗有关的微量营养素主要有以下几种:
1、氧自由基清除剂:包括维生素C、E、β—胡萝卜素、类胡萝卜素、叶绿素等来自食物的微量物质,不少属于维生素类。糖尿病患者产生氧自由基增加,血和组织中抗氧化酶活性下降,可使LDL氧化成氧化型的低密度脂蛋白(oxLDL),后者会损伤动脉内皮细胞,引起动脉粥样硬化。氧自由基本身也能损伤动脉内皮细胞,引起动脉粥样硬化。氧自由基还能损伤肾小球微血管引起糖尿病肾病,损伤眼的晶病状体引起眼白内障,损伤神经引起多发性神经炎。
(1)β—胡萝卜素:β—胡萝卜素在人体内可以转化成维生素A,为脂溶性,有较好的抗氧自由基的能力。因糖尿病患者抗氧化系统失衡,服用β—胡萝卜有利于控制糖尿病,防止糖尿病并发症。
()维生素E:有保护β—胡萝卜素免于被氧化的作用,故两者有协同作用。有报道糖尿病患者中维生素E低于正常对照,且随年龄增加而下降,正常人每日推荐供量为10mg,而糖尿病患者为预防心脑血管疾病等的并发症,每天可以补充维生素E-00mg,最大无副作用剂量可至mg/d.
(3)维生素C:是水溶性抗氧化剂,与维生素E及β—胡萝卜素有协同抗氧化作用。补充维生素C可以降低型糖尿病患者增高的血浆脂质过氧化物(LPO)降低血总胆固醇、甘油三脂,提高高密度脂蛋白胆固醇,降低氧化型的低密度脂蛋白,绶解微量蛋白尿及早期的糖尿病性视网膜病变。维生素C的一般成人第日供给量标准为60mg,糖尿病患者可达mg,每日最大无副作用的剂量为0mg以上。
、其他维生素:维生素B1、B、B6、B1对糖尿病多发性神经炎有一定的辅助治疗作用。维生素B6和B1及叶酸能降低血浆中的同型半胱氨酸,而后者的血浓度与动脉粥硬化成正相关。B族维生素还是糖代谢的不同环节中辅酶的主要成分,故糖尿病患者应该适当补充B族维生素。
3、微量元素:有一些微量元素与糖尿病之间有较密切的关系,讨论得比较多的是锌、铬、硒、镁等。1.铬三价铬可与烟酸形成具有生物活性的有机复合物,成为葡萄糖耐量因子。糖耐量测试是认定糖尿病的一个重要指标。人体每日铬需要量为50-微克。长期缺铬可引起糖耐量减低,胰腺分泌胰岛素的能力衰竭,导致糖尿病三价铬是人体必需的微量元素,三价铬的复合物在人体中称“葡萄糖耐量因子”,由4个分子水、分子烟酸和三价铬配价形成,有利于提高糖耐量,期中三价铬是活性成分糖尿病患者每日可补充铬00μg,最大无副作用剂量为每日0μg,含铬丰富食物有海带、莲子、绿豆等。
.锌 锌是胰岛素的组成成分,协助葡萄糖在细胞膜上转运。人体锌每日需要量为10-15毫克。长期缺锌会导致糖耐量降低,发生糖尿病。锌参与胰岛素的合成与降解,缺锌时胰腺和β细胞内锌丢失增加,胰岛素合成下降。Β细胞分泌胰岛素也分泌锌,两者释放是平衡的。当血锌降低时,β细胞可获得的锌减少,则胰岛素可替代锌而释放增加,这是造成高胰岛素血症、产生胰岛素抵抗的原因之一。
3.锰 锰是多种酶的激活剂,能维持胰腺的正常功能。每天人体对锰的需要量为5-10毫克。长期缺锰可使胰岛素合成降低,葡萄糖不能正常利用,胰岛细胞内锰超氧化物歧化酶活性降低,导致糖的代谢障碍,引发糖尿病。食物中的锰仅有3%-5%能被人体吸收。
4.硒 硒具有相似胰岛素的作用,可调节体内的糖分。人体硒日需要量为50微克。长期缺硒使胰腺内酶的含量明显减少,自由基增多,导致胰岛B细胞功能障碍,不能正常分泌胰岛素进而引发糖尿病。
硒是谷胱甘肽过氧化酶的重要成分,后者有清除氧自由基的作用,糖尿病患者血硒低,补硒可使血中的脂质过氧化物降低,保护心肌细胞、肾小球及眼晶体免受氧自由基的攻击,预防糖尿病并发症。硒的每日推荐量为50μg,糖尿病患者可每日补充—00μg,最大的无副作用剂量为μg.含硒丰富的食品为海产品、海带、紫莱等,大蒜中含硒也较丰富。
此外,钙和磷缺乏时糖尿病患者更易引起骨质疏松,镁对防止糖尿病视网膜病变、高血脂有一定作用,应注意补充;镁作为人体代谢过程中某些酶的激活剂有利于胰岛素的分泌与作用。中外医药科学界让为:在一种植物中具有这么多对人类的有效成分,至今在自然界绝无仅有。更可喜的是它没有任何副作用,被誉为全世界“最完美的植物”。
我国利用沙棘的文字记载于唐代,公元8世纪的藏医名著《四部医典》。用4章的篇幅,详细记述了沙棘的药用价值。元朝沙棘果被列为宫廷的保健品。清朝年间的药典《晶珠本草》。也记载了沙棘的药用保健功能。年,沙棘被正式列入《中国药典》:0世纪80年代,沙棘被国家卫生部列为我国第一批药食两用植物品种之首。近年来,沙棘的药用价值越来越受到了国内外的
沙棘果实中的活性成分已达48多种,沙棘油中的活性成分有种,其中包括脂溶性维生素6种,脂肪酸种,脂类4种,*酮和酚类36种。
二十世纪初以来,全世界科学家对沙棘叶、沙棘油及其提取物进行了营养成分分析、化学成分分析、药效学和*理学等一系列的研究,证实了沙棘是一种含有多种维生素、多种微量元素、多种氨基酸、多种不饱和脂肪酸、类*酮等48种生物活性成分的药用植物,如含有维生素A原(β-胡萝卜素)、维生素C、B1、B、K1,玉米*素、番茄红素、类*酮素、叶酸、微量元素、谷甾醇、三萜烯、脂肪酸、丹宁、5-羟色胺、羚基香豆素等活性物质。这许多有效成分,决定了沙棘是一种十分宝贵的药用植物。1.维生素类:
沙棘中含有维生素C、E、A、D、K、P、B1、B、B6、B9(叶酸)、B1等多种维生素,因而有“维生素宝库”的美誉。沙棘果中VC含量为-mg/g,高者可达0-mg/g,是猕猴桃的-8倍,枣子的-.5倍,山楂的0倍,苹果的0-倍,葡萄的00倍,梨子的倍,且极为稳定,号称“VC之王”。沙棘油中的VE含量为06.9mg/g,新鲜果实中为.9mg-18.4mg/g,比小麦胚芽油的VE含量还要高。其中活性最高的是占维生素E总含量51%~65%的α型,同时含有γ-VE和δ-VE,后两者具有很强的抗氧化作用。
.微量元素:沙棘中含有8种微量元素,其中包括含量很高的钾K、钠Na、钙Ca、镁Mg、铁Fe、锰Mn、铜Cu、锌Zn、硒Se等14种人体必需的微量元素。3.胡萝卜素:40多种类胡萝卜素,β-胡萝卜素、番茄红素、叶*素、玉米*质等。β-胡萝卜素是维生素A源,在我们体内转换成为维生素A。β-胡萝卜素的抗氧化性、增强机体的免疫能力以及促进细胞缝隙连接等功能使其发挥了抗肿瘤作用。β-胡萝卜素的抗氧化作用能抑制低密度脂蛋白(Ox-LDL)的氧化损伤,所以能预防心血管疾病。同时还可以减少紫外线对皮肤损害,预防吸烟引起的肺组织损伤。番茄红素,是另一个超强抗氧化剂,可以帮助预防和治疗男性不育症和前列腺癌,可能对骨质疏松也有效,而玉米*质维护眼睛健康。4.*酮类和酚类:沙棘中含有*酮类和酚类化合物36种,其含量超过号称“*酮王”的银杏,主要有异鼠李素、槲皮素、杨梅素、山奈素、原花青素、儿茶素、*烷酮等。
*酮类是一类具有强生理活性的化合物:增强人体耐受性,降血脂,抑制动脉粥样硬化,显著增强心脏的收缩和舒展功能,治疗冠心病、心绞痛,消炎,抗氧化,抗老化,抗肿瘤。5.甾醇类:沙棘油中,已鉴定的甾类化合物多达0余种,其中最重要的有β-谷甾醇、β-香树素和α-香树素等。
植物甾醇类也是一类生物活性物质,能促进细胞新陈代谢、增强细胞活力;能把胆固醇和食物结合在一起,防治动脉粥样硬化的发生。
上海第二*医大学江贞仪等()报道β-谷甾醇-β-D-葡萄糖甙是抗胃溃疡的有效成分。研究还发现,因为植物甾醇可以产生激素原DHEA(脱氢表雄酮)和*体酮,它们可以帮助解决广泛的激素相关的疾病。β-谷甾醇,在沙棘中发现的主要植物甾醇,具有强大的抗炎功效和对良性前列腺增生(BPH)具有治疗作用。6.氨基酸类:沙棘果肉中蛋白质含量为.89%,果汁中为0.9%~1.%,种子为4.38%。沙棘中含有种类齐全的氨基酸,其中包括全部8种人体必需但不能合成的氨基酸,并且含有儿童生长发育所需要的精氨酸、组氨酸,氨基酸总量约为11%。
7.脂肪酸类:沙棘中含有种脂肪酸。其中不饱和脂肪酸如油酸、人体必需脂肪酸omega3(亚麻酸)和omega6(亚油酸)含量在85%以上。
沙棘是迄今已知的世界上唯一同时含有omega3(α-亚麻酸)和omega6(亚油酸),以及较少人知道的omega7(棕榈油酸)和omega9(油酸)的植物。这四种脂肪酸对于人的健康幸福是非常重要的,因为它们支持健康的心血管,消化,大脑和神经系统功能;促进皮肤,头发和骨骼的健康;并且维持生殖系统和黏膜系统健康。并且沙棘籽油中omega3(α-亚麻酸)和omega6(亚油酸)以几乎1:1的完美比例存在,不但具有保健功能,更具有对心脑血管疾病、糖尿病、肝肾功能损害、过敏性疾病以及癌症等现代生活习惯病的症状改善及治疗作用。8.有机酸类和糖类:沙棘果汁中含苹果酸、丁二酸、柠檬酸、抗坏血酸、酒石酸、草酸及琥珀酸等天然有机酸,总含量约为3.86-4.5%,其中苹果酸的含量比苹果中还多。其中苹果酸和丁二酸为主要成分。糖类以葡萄糖和果糖为主,并有少量的木糖和微量的蔗糖。9.挥发油类:沙棘中的挥发油类超过00种,按功能基分为烃、醇、醛、酮、酯、内酯、醚、酚。特别值得一提的是萜类化合物β-榄香烯具有较强的生物活性,能使癌细胞RNA含量明显减少,DNA含量也下降。10.5-羟色胺:是一种神经递质,广泛存在于哺乳动物组织中,特别在大脑皮层质及神经突触内含量很高,在植物中则非常罕见。5-羟色胺作为一种神经递质,对人的感情状态、血压、体温、机体的内环境、激素等有重要的调节作用,还具有抗强辐射、抗传染病和抗癌的作用,并能加速纤维蛋白原转化为纤维蛋白,有助于血液凝固等方面的作用。
11.超氧化歧化酶(SOD):超氧化物歧化酶是一类高活性的抗氧化剂,能够清除体内氧自由基,维持正常生命活动,具有提高人体免疫力,防止衰老,消炎和抗癌等作用。沙棘中的SOD含量是人参的4倍。1.粗营养成分:沙棘属植物的果实和叶子中不仅富集了多类生物活性物质,而且还含有大量的蛋白、脂肪、纤维和灰分元素等营养成分。其中一些具有生理活性作用,称生物活性物质,它们有治病功效,可以作为药物;另一些主要起营养保健作用,称营养物质。
沙棘能够增强人体的自愈能力,修复人体的细胞。人类在沙棘身上发现了48种与人体需求相适应的活性物质。沙棘被称为维生素库维生素源的植物。人体所需要的维C、维B、维E,维K、B族,北塔胡萝卜素都有,尤其维C含量高,是被称为果王的猕猴桃的8-0倍,葡萄的倍,梨子的倍。微量元素8种。我们知道人体缺任何一种微量元素都会导致某种疾病,沙棘可以补充铬、锌、硒等微量元素,修复人体的细胞。人类发现沙棘有能量,因为零下50度冻不住,不耽误她生长,因为零上60度热不死,沙棘蛋白质不变性。所以沙棘要做高速的量子运动啊,要不怎么会经受这样的骤冷骤热呢!所以沙棘能够激活人体的胰脏细胞,恢复功能!
沙棘*酮是地球上最古老的植物药沙棘中提取,是国际公认的心脑血管保护神,超级抗氧化剂,最强的天然抗衰老物质。沙棘*酮的保健功效:清洗血液,祛除血*,净化血液、畅通血管、通过清除血液中的脂质和血液*素,抑制胆固醇、甘油三酯的合成,迅速降低血脂,防止血管、毛细血管被氧化损伤,恢复血管弹性,保障正常的血管功能,提供充沛的养和养份输送,提高血氧代谢,让血液更通畅。沙棘*酮:降血脂,心脑血管,降血压,降血糖,冠心病,心肌梗塞,脑血栓,脑缺血,脑梗死,脑动脉硬化,心脑出血。沙棘总*酮等有效成分能直接清除氧自由基和羟自由基,能降低高血压、降低高血脂、降低血液粘稠度、抑制血小板聚集、软化血管、改善血液循环、防止动脉硬化、改善大脑供血供氧。
对缺血性心血管病:冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心律失常、心肌缺血缺氧,心力衰竭等病症有极好的防治作用。对心肌炎、风湿性心脏病、慢性心功能不全也有很好疗效,另外对改善心功能。缓解胸闷、心悸、气短等症状也有很好作用。医学临床表明沙棘总*酮可以降低高血脂、软化血管。防止动脉粥样硬化。降低血粘度、抑制血小板聚集,改善血液循环。降低血液中胆固醇、甘油三脂、降低低密度蛋白,升高高密度脂蛋白,清除血管壁沉积物。恢复血管弹性,增加冠状动脉血流量,降低心肌耗氧量,增加心功能等。沙棘*酮可以通过清除活性氧自由基起到抗心律失常、抗心肌缺血、缩小心肌梗塞面积、缓解心绞痛、改善心功能的作用。
对脑血管系统疾病的预防保健作用
对缺血性脑血管病:脑缺血、脑血栓、脑梗塞。脑动脉硬化及由此引起的头痛、头晕,语言不清,手脚发麻,行动迟缓,四肢无力,僵硬等症状有很好的防治及缓解作用。对由此引起偏瘫、失语、痴呆等症状有很好的康复作用。
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