该怎么治疗白癜风 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/170909/5686247.html点击上方蓝字
如今已经有充分的药物和医疗手段能让疾病长期缓解,病人在缓解之后可以像健康人一样生活。那么,确诊红斑狼疮后,还能活多久?大多取决于这5点,不可一概而论……
(图片来源:摄图网)
一、肺动脉高压
肺动脉高压(PAH)是SLE重要的心血管并发症及死亡原因之一。在中国,系统性红斑狼疮并发相关肺动脉高压(SLE-PAH)约占结缔组织疾病相关肺动脉高压的50%,SLE-PAH以女性多见,男女比例约为1:14,发病年龄约为35.5岁,从SLE诊断到发展为PAH的平均时间约为10.7年。轻度肺动脉高压患者可表现为疲劳、活动后气喘等,重度PAH患者可出现呼吸困难、心力衰竭等症状。
二、狼疮肾终末期肾衰竭
肾脏是狼疮常见的内脏损害,但随着治疗狼疮肾炎的药物和方法的增多,如环磷酰胺、吗替麦酚酯和他克莫司等,狼疮肾炎得到了较好的控制,狼疮肾炎预后明显改善,但是合并狼疮肾炎患者仍要重视自身病情进展,病程后期狼疮肾终末期肾衰竭是十分危险的。
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三、重症感染
SLE是一种自身免疫性疾病,患者需长期应用激素及免疫抑制剂治疗,导致免疫力下降。因此,与健康人群相比,SLE患者更容易并发感染,而感染对于患者的生活质量和生存率都有很大影响,严重的感染甚至会导致患者死亡。据研究发现,随着治疗的发展,近些年狼疮患者的死亡率明显下降,特别是狼疮肾和狼疮脑患者的生存率显著提高,导致感染在死亡率中的占比逐渐升高,甚至达到60%左右,需要临床予以特别
尽管多达50%的SLE患者会出现消化系统症状,但由于病因难以确定,易错过治疗时机,影响治疗效果。医院风湿科曾小峰教授带领的医学团队曾对SLE的消化系统损害展开研究[5],明确了SLE累及消化系统的4种主要并发症——蛋白丢失性肠病、假性肠梗阻、肝损害和胰腺炎,且狼疮性胰腺炎往往伴随着SLE高活动性以及高死亡率。
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五、狼疮脑病
中枢神经系统损害是狼疮病情严重的表现之一,患者一旦出现癫痫或精神病发作,则病死率明显增加。狼疮脑病一旦发生容易引起不可逆的中枢神经系统损伤,如果早期发现并进行针对性治疗,可有效防止损害的发生。
临床上怎样区分SLE的轻重呢?
SLE是个复杂的自身免疫疾病,有许多指标的变化能提示SLE活动,如新发皮疹、出现尿蛋白或增加、抗dsDNA滴度增高、补体下降等,以上的任一单一指标都不能全面反映疾病的活动性,对应到表征也是如此,所以要全面评估、综合打分。
系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分表
病友们可以根据自己的得分初步判断目前狼疮活动的可能性▼
活动度判断:
0~4分,基本无活动;
5~9分,轻度活动;
10~14分,中度活动;
≥15分,重度活动。
这里请务必注意,如果你的分数超过10分,也就是中度或重度活动可能,一定医院检查。
如果你算出来,无活动/轻度活动,但是身体说不上来的哪里不舒服,或者是异常的地方让你很不适,也医院检查。
(图片来源:摄图网)
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