最近朋友圈里看到最多的是
“医院里不分白天黑夜人都这么多！”
“孩子感冒发烧都一个星期没去幼儿园了”……
山西冬季较长，寒冷干燥，今年降水量明显减少，导致呼吸道疾病多发，目前我省已进入流感流行的高发期。
在临床症状方面，前驱症状以发热、恶寒、咽痛为主。就诊症状以发热、咽干、恶寒、咳嗽明显，考虑本年度寒邪、燥邪相关，燥邪伤津，故咽干、便秘、痰中带血等症状较多，多数患者起病后发热迅速，且难以退热，发热反复的特点，在疾病的后期咳嗽迁延日久。
很多家长心里颇为紧张，纷纷发问：
最近这波感冒咳嗽到底是什么情况？
面对儿童流感高发，家长应该如何预防和治疗呢？
一、病因病机
流感属于中医温病、戾气范畴，由外感六淫邪气所致。肺主气属卫，与皮毛相表里，外邪上受，首先犯肺，肺气失宣，卫气被遏，出现一系列卫表症状，为表热实证。
若人体正气偏虚，病邪由卫入气，邪正斗争激烈，脏腑功能失调可致邪*入里化热。进一步发展可灼伤气营，成气营两燔之证。后期邪退正虚，气阴两伤。
二、临床症状
通常表现为流感样症状，包括发热恶寒、咳嗽、咽喉痛、咳痰、全身酸痛、头痛、乏力等。部分病例还会出现泄泻或（和）呕吐。小儿可出现厌食，高热者可出现惊风。
体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大。部分患者病情可迅速进展，来势凶猛、突然高热、体温超过39℃，邪陷心包，甚至亡阴、亡阳，出现厥脱导致死亡。
怎样判定是否是流感？
流感≠感冒
普通感冒的潜伏期大约为1天，起病不急，主要症状有：喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛或咽部干痒、轻微咳嗽、低热、头痛等。
流行性感冒的潜伏期大约1~3天，起病大多急骤，局部症状如流涕、咳嗽等往往较轻，但是它的全身症状往往很严重，主要表现为：
怕冷、发热（体温可高达39~40℃）、头痛、咽干咽痛、全身酸痛、软弱无力，症状持续时间长，容易发生肺炎、心肌炎等严重并发症，甚至导致死亡。
普通感冒和流感的区别
普通感冒流感
病原体：鼻病*、冠状病*及呼吸道合胞病*等
病原体：流感病*
非传染病
丙类传染病（按乙类管理）
季节性不明显
主要流行于冬春季
不发热或轻、中度热、无寒战；几乎没有并发症
多高热（39~40℃），伴寒战；可能出现中耳炎、肺炎、心肌炎、脑膜炎或脑炎等
发热1~2天；病程1~3天
发热3~5天；病程5~10天
几乎没有全身症状
全身症状重，头痛、全身肌肉酸痛、乏力
病死率较低
病死率较高，死亡多由于流感引起原发病（肺部疾病、神经系统疾病及心脏病等）急性加重或出现上述并发症
哪种情况应该怀疑是流感？
儿童流感的典型症状有：急起高热、全身疼痛、咽喉痛，大一些的儿童会表现为浑身乏力、剧烈咳嗽、咳脓性*痰，严重者甚至呼吸困难、口唇发绀；小婴儿可能会有腹泻、呕吐、拒绝喂乳、嗜睡等。
因此，在流感流行期，当儿童出现下列情况之一，需怀疑是否为流感：
如何明确是否是流感？
推荐：采用快速流感病*拭子检查，将鼻咽拭子（医用特殊棉签）头部深入位于鼻腔根部和咽部，轻转几圈获取标本，约15-30分钟即可得到结果。此操作方便无创适用于儿童急诊。
不推荐：去医院通过化验血中流感病*抗体或抗原，也能明确是否是流感，但需要到病程的第3-5天才能出结果，容易耽误治疗，并且取血有创，儿童很难配合，所以不推荐。
三、辨证论治
1.邪犯肺卫
症状：发热、恶寒或未发热、咽喉肿痛、肌酸乏力、或轻咳，舌淡红，苔薄或薄腻，脉浮数或滑数。
治法：疏风清热、透邪解*
参考方药：银翘散合升降散加减；
金银花20g、连翘15g、竹叶9g、荆芥6g、薄荷6g（后下）、桔梗6g、牛蒡子9g、芦根18g、炒杏仁9g、生甘草6g僵蚕10g片姜*10g蝉衣10g
方药加减：如扁桃体化脓，银花、连翘各30g
如鼻塞、喷嚏，加细辛、苍耳子、辛夷、白芷。
2.邪犯少阳
症状：发热恶寒交替发作，一侧或两侧耳下腮部疼痛，咽干、口苦，或伴头痛，纳少，舌红，苔薄白或淡*，脉浮数。
治法：疏风清热，和解少阳
方药：小柴胡汤加减
柴胡10g*芩10g半夏10g*参10g甘草6g生姜3片大枣5个金银花20g、连翘15g、僵蚕10g片姜*10g蝉衣10g葛根20g
3.热*袭肺
症状：发热、咳嗽频剧、痰粘稠或*或有血丝、咽喉肿痛、口渴、目赤、恶心呕吐、腹痛泄泻，舌红或绛，苔*或腻，脉滑数。
治法：清肺解*
方药：麻杏石甘汤加减
炙麻*9g、炒杏仁9g、桔梗12前胡12白前12生石膏30g、*芩12g、金银花30g、浙贝12g、公英30g、沙参12g、生甘草6g。
4.气营两燔
症状：壮热、咳嗽气急、胸闷喘促或胸胁胀痛、烦躁不安、甚者神昏谵语、口渴欲饮、溲赤、便干，舌红绛，苔*，脉细数。
治法：清气凉营
参考方药：清瘟败*饮
清水牛角24g（先煎）、玄参12g、生地15g、麦冬12g、金银花30g、连翘15g、*连9g、栀子12g、赤芍9g、丹皮12g、瓜蒌18g、生甘草6g。
在以上辨证基础上，小儿如出现高热可加用羚羊角粉等；食欲不振者可加用鸡内金、焦三仙等；舌苔厚腻者可加用藿香、砂仁等。
四、如何预防儿童流感？
注意卫生
保持室内空气新鲜
经常开窗换气（一天至少2次以上），家中有流感患儿的更要增加通风换气的次数。
多喝水，勤洗手
让孩子多喝水、勤洗手，保持卫生，拥有充足睡眠，多吃有营养的清淡流食，以及富含多元维生素的水果蔬菜。
尽量避免去人多拥挤的公共场所
如果必须要出门，一定要给孩子戴上口罩。
注射疫苗
疫苗注射是预防传染病最经济、有效的可靠方法。我国北方地区接种流感疫苗的最佳时间为：10-12月份，南方为：10月份到次年的2月。
预防调护
治疗期间应认真护理，发热者需适当休息，对老年、婴幼儿、体虚者，需加强观察。注意煎药和服药方法：吴鞠通有句话“香气大出即取服”就要喝药。“日一剂，不尽，再剂”一天吃两剂，都是可以的。煎药时间开锅后约15-20分钟即可。
流感以预防为主，生活预防方法：
1.“虚邪贼风，避之有时”。冬季风寒之邪当令，天气寒冷干燥，应注意保暖并适时增减衣物。减少外出次数及到人员密场所逗留时间；外出带口罩；做好个人卫生、勤洗手、勤更衣。
2.“食饮有节”。饮食清淡、多喝水、多食用水果蔬菜及牛奶、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白质，提高机体免疫力。
3.“起居有常”。作息要有规律，早睡早起，早卧以顺应阳气之收敛，早起以使肺气得以舒展，且防收敛之太过，注意适当锻炼身体。
4.“精神内守，病安从来”。要做到心神安宁，情志舒畅，切忌悲忧伤感。“恐则气下，惊者气乱”。避免对流感产生恐惧之心，易导致气机逆乱，或致气郁化热，产生*热之邪，或致卫气亏虚，外邪乘虚而入。要相信科学，克服恐惧心理，保持平和心态，积极学习流感知识，提高对疾病的认识。
流感来势凶猛，你做好为孩子保驾护航的准备了吗？
来源
医院、山西日报
喜欢的请点，
直接与小编工资挂钩哦~
1个大拇指5毛钱！求求鼓励！
编辑
小雅
责编
陶然
监制
郭雯
Hello，伙伴们
山西文艺广播等你
