执业护士
1、患者，男性，60岁，有饮酒史30年，两天前出现近记忆力严重丧失，时空定向力障碍，考虑该患者可能为酒精慢性中*的
A、Korsakoff综合征B、震颤谵妄反应C、周围神经麻痹D、Wernicke脑病E、酒精性幻觉反应
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答案：A
解析：Korsakoff综合征：近记忆力严重丧失，时空定向力障碍，对自己的缺点缺乏自知之明，用虚构回答问题。病情不易恢复。（A对）
2、患者，女，30岁，参与公司聚餐饮用红酒ml后出现言语含糊不清、视力模糊、步态不稳等症状，下列处理措施中，不正确的是
A、肌注维生素B1B、静脉注射5%葡萄糖盐水C、静滴抗生素D、维持正常体温E、纳洛酮缓慢静脉注射
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答案：C
解析：单纯急性酒精中*无应用抗生素的指征，除非有明确合并感染的证据，如呕吐误吸导致肺部感染。根据题干，该患者可能为单纯急性酒精中*，因此无须使用抗生素治疗。（C错，为本题正确答案）
3、患者，男，55岁，有饮酒史20余年，昨天外出就餐，饮白酒约ml后陷入昏迷状态。入院后查体：心率次/分、血压85/60mmHg，呼吸慢而有鼾音。医生建议透析治疗。透析指征应是当血乙醇含量达到
A、mmol/LB、mmol/LC、87mmol/LD、54mmol/LE、33mmol/L
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答案：B
解析：透析指征：血中乙醇mmol/L（mg/dl）或伴有酸中*或服用甲醇。（B对）
4、患者，女，30岁，饮酒史近20年，昨天与同事一起饮酒6两后出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对该患者的病情，可选用下列哪一种镇静药物进行治疗
A、地西泮B、吗啡C、苯巴比妥类D、水合氯醛E、哌替啶
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答案：A
解析：根据题干，该患者为酒精中*。对烦躁不安或过度兴奋者，可用小剂量地西泮，避免用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药。（A对）
5、酒精中*时为评估是否有肝，肾功能伤害，首选的检查项目不包括
A、血肌酐B、电解质C、血气分析D、尿常规E、血常规
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答案：C
解析：酒精中*时为评估是否有肝，肾功能伤害，应进行血肌酐、电解质、尿常规、血常规检查。血气分析是评估呼吸功能指标,不是评估肝肾功能损害指标。（选C）
初级护师
1、患儿，女，10个月。因高热惊厥入院，经治疗后准备出院，对其家长健康指导的重点是（）
A、物理降温的方法B、体格锻炼的方法C、合理喂养的方法D、惊厥的预防及急救E、按时预防接种
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答案：D
解析：高热惊厥，发病年龄多为3月~5岁，指体温在38℃以上时突然出现惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥发生的器质性和代谢性疾病，且既没有无热惊厥史，即可诊断。该患儿由于高热惊厥入院，因此出院时护士应教会家长掌握预防惊厥的措施及急救方法，以免患儿在家发病（D对）；其他选项均与本病的健康教育无明显联系（ABCE错）。
2、强心苷治疗小儿心力衰竭时须立即停药的指征是
A、心率少于次/分B、心率超过次/分C、心电图显示T波倒置D、心电图显示S-T段下移E、心电图显示室性期前收缩
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答案：E
解析：强心苷药物治疗量和中*量较接近，易发生中*，须注意预防。每次注射前须先测患儿脉率（必要时测心率），须测1分钟，若发现脉率缓慢（年长儿＜60次／min；婴儿90次／min）或脉律不齐，应及时与医生联系决定是否继续用药；若心电图监护记录显示P-R间期较用药前延长50%，或出现室性期前收缩等，须立即停止用药。（E对ABCD错）。
3、婴儿期引起高热惊厥最常见的病因是
A、呼吸道感染B、脑脓肿C、重症肺炎D、脑积水E、低钙血症
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答案：A
解析：高热惊厥最常见的病因是全身或神经系统的感染性疾病，由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥在婴幼儿期较为常见（A对BCDE错）。
4、引起学龄期儿童心力衰竭的常见原因是（）
A、中*性心肌炎B、病*性心肌炎C、风湿性心脏病D、心律失常E、心包炎
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答案：C
解析：充血性心力衰竭是指心脏工作能力（心肌收缩或舒张功能）下降，即心排血量绝对或相对不足，不能满足全身组织代谢需要的病理状态，是儿童时期危重症之一，学龄儿童时期以风湿性心脏病和急性肾炎所致的心力衰竭最为多见（C对）；中*性心肌炎、心包炎不是引起儿童心律失常的诱因，病*性心肌炎、心包炎为引起充血性心力衰竭的一般病因，不是最常见病因，而1岁以内心力衰竭以先天性心脏病引起最多见（ABDE错）。
5、关于Ⅱ型呼吸衰竭的叙述，正确的是（）
A、仅仅表现为含氧量增加B、低氧血症伴高碳酸血症C、缺氧为主D、表现为低氧血症E、二氧化碳潴留为主
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答案：B
解析：临床上根据血气分析结果将呼吸衰竭分为两种类型，即I型和II型。I型是单纯的低氧血症，见于呼吸衰竭的早期和轻症，II型是低氧血症伴高碳酸血症，见于呼吸衰竭晚期和重症。（B对）
主管护师
1、下列哪种疾病最能诱发多器官功能障碍综合征
A、急性化脓性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性重症胰腺炎D、腹股沟斜疝E、肠梗阻
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答案：C
解析：因胰腺是分泌消化液的器官，病人出现重症胰腺炎后特别容易出现多器官损伤。
2、急性肾衰竭少尿期多表现
A.脱水、低钾血症B.水中*、高钾血症C.水中*、低钾血症D.酸中*、低钾血症E.高钾血症、低磷血症
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答案：B
解析：(1）高钾血症：是本期最主要和最危险的并发症，也是引起病人死亡的最常见原因。临床上可出现心律失常，心动过缓，心电图示T波尖而高，QRS间期延长，P波降低等改变，血钾继续升高。随时可发生心脏骤停而死亡。(2）水潴留导致水中*：肾脏排尿少或不排尿，水分在体内满留，稀释细胞外液，使纳降低，水分继之渗入组织细胞内，引起细胞水肿。最常见的是肺水肿和脑水肿，水中*是肾衰竭早期死亡最常见的原因。(3）代谢性酸中*及其他电解质紊乱：肾衰竭后，排酸功能降低或停止，体内酸性物质堆积，引起代谢性酸中*。临床出现恶心、呕吐、脉搏细微、呼气略带酮味，严重时昏迷，继之可发生休克。化验检查C0?CP下降。血液中其他电解质变化常见为血镁升高、低血钙、高血磷等，可出现嗜睡及神经肌肉症状。(4）尿*症：肾衰竭的直接后果是代谢产物在体内的堆积，血中尿素氯、肌酐上升，临床上出现头痛、呕吐、烦躁、意识障碍或昏迷抽搐等症状，称为尿*症。(5）出血倾向：由于血小板质量下降、多种凝血因子减少、毛细血管脆性增加，有出血倾向。常有皮下、口腔黏膜、牙龈及胃肠道出血。消化道出血加速血钾和尿素氮的升高。有时可发生弥散性血管内凝血。(B对）
3、急性肾衰竭多尿期后期应警惕
A.脱水、低钾血症B.水中*、高钾血症C.水中*、低钾血症D.酸中*、低钾血症E.高钾血症、低磷血症
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答案：A
解析：多尿期常表示急性肾衰向好转的方向发展，如每日尿量跑过ml，则表示进入多尿期，最多可达0ml以上，有时会高达0～ml。此期虽然尿量多．但肾功能仍未能恢复，氮质血症仍持续存在。多尿期后期，可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钠、低血钾症。一般持续时间1～2周。此期病人体重减轻、营养失调、内环境紊乱、抵抗力低下，容易继发感染。（A对）
4、目前主张对急性呼吸窘迫综合征病人及早采用的措施是（）
A、控制感染B、呼气末正压通气C、运用呼吸兴奋剂D、运用肾上腺糖皮质激素E、以上均不是
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答案：B
解析：急性呼吸窘迫综合征病人尽早使用机械通气，采用呼气末正压通气(PEEP)。（选B）
5、在ARDS治疗措施中最关键的是（）
A、抗感染B、营养支持C、维持有效循环D、积极治疗原发疾病E、纠正低氧血症和酸中*
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答案：E
解析：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭，迅速纠正低氧血症是最关键的措施。（选E）
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