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宁医脉动小宝宝高烧变ldquo小 [复制链接]

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搬新院创三甲争一流

“谢谢你们,救了我家孩子!”近日,我县唐邱村一患儿家属将一面“德医双馨,精益求精”医院儿一科楚瑞彩医生,并对儿一科全体医护人员的精心医治表示感谢。

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一个月前,县医院儿一科收治了一名特殊“小朋友”:10个月的小女孩可可高热持续不退,体温最高时达39.9℃,烫的像个“小火炉”,父母手足无措,恐惧和焦虑充斥着整个家庭……

儿一科医生楚瑞彩接诊后,迅速为患儿查体并询问病史,发现孩子除了持续高热之外,两肺呼吸音粗糙,皮肤散有红色皮疹,舌面还散有小红疱(杨梅舌),根据多年临床经验,楚医生判断该患儿得的是至今未明病因一种的疾病——川崎病!随即为患儿急查血分析、血沉等相关检查,检查结果显示患儿白细胞、中性粒细胞明显增高,血沉增快达60.0mm/h,立即给予患儿口服阿司匹林+丙种球蛋白治疗,以预防冠状动脉病变及抵抗感染……

川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,该病症极难明确诊断,如果未能及时确诊治疗,可能导致心脏炎症,极少数宝宝可能会出现严重的心脏损伤,甚至可能出现心源性休克危及生命!经过儿一科医护人员连续8天的精心治疗,患儿情况逐渐好转,各项化验结果趋于正常,家属悬着的心也终于放了下来。出院时,楚瑞彩医生反复嘱咐患儿家长,自孩子发病算起,每1个月、3个月、6医院为孩子复查冠状动脉彩超,以防冠状动脉扩张。??????????

科普小课堂

01

什么是川崎病

川崎病,又称皮肤黏膜淋巴结综合征,于年由日本人川崎富作首次报道,是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病。该病好发于5岁以下婴幼儿,四季可见,但每年4-5月及11月至次年1月发病相对多见。

02

川崎病的主要症状

最关键的症状:

持续发热≥5天,抗生素治疗无效。

其他症状:(1)口唇充血皲裂、口腔粘膜弥漫充血,舌乳头呈草莓舌。(2)眼球结合膜充血,无脓性分泌物,热退后可消散。(3)颈部非化脓性淋巴结肿大。(4)急性期掌跖红斑,手足硬性水肿;后期指趾端膜状脱皮。(5)皮肤出现不同形态的皮疹,躯干部多见。

03

川崎病的主要症状

川崎病的主要危害是部分宝宝会出现心脏炎症,极少数宝宝可以出现严重的心脏损伤,甚至可能出现心源性休克危及生命。少部分宝宝可能会出现冠状动脉病变,包括冠状动脉扩张、狭窄、血栓、冠状动脉瘤、甚至心肌梗死等,其中极少数可能会遗留有冠状动脉损害的后遗症,需要长期甚至终生服药直至冠状动脉损害恢复。未经治疗的宝宝,并发冠状动脉瘤者可达20%-30%,经及时诊断和治疗的宝宝,冠状动脉瘤的发生率可降低到5%以下。

04

川崎病怎么治疗

如果宝宝被诊断为川崎病,要及时住院治疗。常规的治疗方法是规律口服阿司匹林,静脉注射丙种球蛋白,酌情使用糖皮质激素。早发现、早治疗,可以更好地保护心血管。

05

出院后注意事项

川崎病经过正规治疗,多数预后良好。但出院以后,无论有无冠状动脉病变,均需在出院后1个月、3个月、6个月以及1年进行全面检查(包括查体、心脏彩超等)。应用丙种球蛋白的宝宝在11个月内不宜进行麻疹、风疹、腮腺炎等疫苗的接种。

医院儿一科

科室介绍:医院儿一科,位于我院南楼(门诊楼)11层,现有医师21人,其中副主任医师5人,目前开放床位80张,年出院患儿余例,科室拥有心电监护仪、多频振动排痰机、ECG(心电图仪)、皮肤敏感试验仪(无痛皮试仪)、经皮测胆仪、血糖仪等多种仪器。

诊疗特色:

对重症肺炎、喘息类疾病、消化类疾病、中枢神经系统感染、手足口病等常见儿科疾病有丰富的诊疗经验,对小儿肾炎、传染性单核细胞增多症、川崎病、儿童生长发育等有丰富的临床经验。服务承诺:健康相托,性命相系,儿一科愿为您付出全力!

专家团队:

刘英辉儿一科主任副主任医师现任河北省预防医学会委员,河北省医学会邢台分会委员,河北中西医结合学会儿科急症委员会委员、新生儿专业委员会委员,河北健康教育与康复学会儿科委员会委员。擅长小儿呼吸、循环、神经、血液系统疾病、新生儿疾病及手足口病等的诊治。李素敏副主任副主任医师现任河北省中西医结合学会小儿消化专业委员会委员,擅长儿科常见疾病的诊治,在脑炎及重症肺炎的治疗上有丰富的临床经验。康瑞红副主任副主任医师在儿科常见疾病的诊治中有丰富的临床经验,擅长小儿呼吸、消化、循环、神经系统疾病的诊治。楚瑞彩副主任医师擅长小儿常见疾病的诊治,对儿科疑难杂症有独到的见解,对暴发性心肌炎、重症感染等儿科危重症有丰富的临床经验。科室位置:门诊楼(南楼)11楼科室-

名言妙语

少年易学老难成,一寸光阴不可轻。

——朱熹

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—此文也许正是别人所需要的—

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材料来源:李亚慈

文字编辑:范姝哲

审核:赵玲

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