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心衰患者如何度过冬天 [复制链接]

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心衰患者如何度过冬天?

立冬

王稚登

秋风吹尽旧庭柯,*叶丹枫客里过。一点禅灯半轮月,今宵寒较昨宵多。

老王76岁,是一个常年因心衰反复住院的患者。每次住院时都要死要活的,出院后就不管不顾,胡吃海喝。反反复复住院,尤其遇见冬天,稍受凉、感冒,医院报到。

事实上心衰患者生活方面要格外注意,比其他一般的心脏病患者更甚。一旦被医生诊断为心力衰竭,应该全家提高警惕,除了按医生的要求规律服药,定期复查以外,还要注意生活中方方面面的细节。经过细致的自我管理,完全可能获得心脏功能的康复,提高自己的生活质量,减少再住院的次数。

01

定时测量体重

心力衰竭患者住院常常因为下肢水肿、胸闷、气短、夜间不能平卧,那是因为容量负荷过重。住院期间需要利尿治疗消除水肿,达到适宜体重。出院后如果液体出入量管理不当,会导致再次住院,因此通过每日监测体重的方式,控制体内液体的出入量平衡,避免心衰加重反复入院。

02

控制摄入量

要控制液体摄入量,尤其是水量。除了每日吃药饮水以外,还有牛奶、饮料、糖粥,水果等都需要计算总量,不同的食物含水量也不同。保证每天测量的液体摄入总量不超过ml是相对安全的,如果进食了较多的流质食物,如粥、汤、酸奶等,要减少白水的摄入。

水肿严重的患者应该更加严格的限制水量,原则上不渴不喝水,喝水每次要少量分次,睡前少喝水。如吃了西瓜就要少喝水。

03

随时测尿量

出院回家的患者应该学会自我监测尿量,医院一样,记录晨起后1天24小时的尿量,如早晨8点到次日早晨8点,并与饮水量进行对比。心衰稳定的患者尿量应该与入量平衡,也就是喝了多少,就要排出多少。

但是固体的食物无法计算含水量时,出量就要比计算的入量稍多一些,但如果夏季皮肤出汗比较多,也要估算在出量内,才能保证出入量平衡。

04

血压不能忘

心衰患者常常服用一些改善心衰的药物,如ACEI、ARB、β受体阻滞剂、利尿剂等会对血压有影响,还有一部分患者合并高血压,都需要进行血压的监测,同时能够监测心率并防止出现低血压导致的意外事件。最好血压在/70mmHg,心率在60次/分左右。

05

服药有方法

心衰合并冠心病、高血压、高脂血症等慢性疾病,需要规律服用多种药来缓解病情,有些药物服用的时间不同,种类不同,如果服药种类大于3种,建议可购买一个大的药盒,提前摆出1周的药量,避免漏服,对患者来说是很重要的有效方法。对于不方便的老人,年轻人要多加留意,帮助老人配好药。

总结

心力衰竭的患病率呈逐年上升的趋势,心力衰竭是很多心脏疾病的最终表现,是疾病发展的一个特殊阶段,尤其在冬季是心血管疾病的高发期,因此心衰患者为了避免反复入院要格外注意。

最后,祝所有心衰患者好好过一个美好的冬天,身体健康。

科室简介

医院心血管内科是一个集医疗、教学、科研、预防、保健、急救、康复为一体的现代化专业科室。科室下设2个门诊、3个住院病区及CCU、中心导管室、心肺功能检查室。现有医护技人员47名,正高2人,副高2人,中级职称19人,住院医师5人,博士1人,硕士16人。科室共有11个亚专科:冠心病、高血压、心律失常、结构性心脏病、心力衰竭、心脏康复、心肺无创检查、心脏重症、肿瘤心脏病、肺循环、代谢性心血管病。介入诊疗共有冠状动脉、结构性心脏病、心律失常射频消融及起搏治疗、外周及大血管、脑血管等5个方向。

科室是中原航空港胸痛急救联盟主席单位,还附设有胸痛中心、心脏起搏器检测中心、心脏康复体外反搏治疗中心、高血压防治中心等。

科室拥有大型德国SIEMENS血管造影机、华南医电多导心电记录及射频消融系统、三维立体心电生理标测系统、美国进口IABP仪、ECMO体外膜肺氧合机、美国GE全数字心脏超声诊断仪、英国careFusion肺功能检测仪、日本光电心电图机及24小时动态心电图、24小时动态血压检测仪、动态血糖检测仪、体外反搏仪、胰岛素泵等设备。

科室按照国家“健康中国”战略部署,根据省卫健委要求,在医院统筹安排下,高度重视紧密型县域医共体建设和质量控制工作,不断开展新技术新业务,医院技术帮扶和学科建设,通过专科联盟紧密型医共体建设,积极发挥心血管优势医疗资源辐射带动能力,以医疗服务同质化为目标,医院疾病诊治能力为己任,以人民健康为中心,为当地百姓提供优质高效的医疗服务,心内科于年荣获省直青年文明号荣誉称号。

科医院、医院、医院、医院医院签署跨区域心血管学科联盟建设协议,积极在当地开展心血管专业技术帮扶和学科建设,起到了很好的示范、引领作用,促进了当地心血管专业高质量、可持续发展,真正做到了让辖区百姓不出家门,医院医疗服务。

“热爱生命,相信未来”,心血管内科全体医护人员怀着对生命的敬畏,始终奉行“病人至上”的原则,为患者提供优质、高效的医疗服务,为航空港区经济社会快速发展保驾护航,为胸痛病人的救治出一份力。

作者:王蒙蒙

编辑:曹凌飞

审核:王小虎

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