心肌炎

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一例重症心肌炎案例分享NP临床轮转的一点 [复制链接]

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春去秋来,在临床轮转已经1个年头,刚刚结束了急诊轮转的我在松了一口气的同时,也不得不感慨世事无常,今天要分享的案例就发生在我急诊轮转即将结束的前两天。

7月28日下午,接到分诊台要求看病人的电话,看了看正忙着抢救的老师,便如往常一样应了。去到那,先看到是一名21岁的大学生,心里稍宽,小伙精神欠佳,但意识清楚,反应稍显迟钝,询问病史,有过晕厥、抽搐,心想莫不是神经科的疾病?再看心电图,有点复杂,立刻向老师请示,老师看过图,说:收了吧。向患者解释了情况,便收入了抢救室。

刚入抢救室,老师亲自去问病史,刚说两句,小伙两眼发直,眼球上翻,紧接着心电监护示无室性节律,立刻开始胸外按压,按压了大约30秒,自主心率恢复了,人也清醒了,不由得松了一口气,抓紧时间抽了急查血,确定患者病史,考虑心肌炎可能,但患者近期无病*感染证据,正聊着,坏了,又阿斯综合征了,又立刻开始按压,如此反复了6次,终于盼来了心内科的老师,立刻按了临时起搏器,这时急查血结果也出来了:BNPpg/ml、TnI1.4ng/ml,基本确定了重症心肌炎诊断,遂转入了心内科重症监护病房继续治疗。

此时我才有些后怕,若是医院,若是分诊台没有及时通知我们,若是我分诊时没有通知老师,若是老师没有立刻决定收进抢救室……只能说幸好没有这些若是。后面我

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