AHA科学年会上发布的一项多中心研究——RESTAGE研究的最新结果表明,通过在强化药物治疗基础上联合应用左室辅助装置(LVAD),超过三分之一的终末期心力衰竭患者心功能可得以恢复并最终移除LAVD。
研究者美国路易斯维尔大学的EmmaJ.Birks及其同事共计从六家中心入选40例终末期心力衰竭患者(男性占67.5%,平均年龄34.9岁),试验终点为接受心脏移植或能在移除LVAD的情况下进行日常生活。研究发现,试验天内,3例患者发生死亡,1例移除装置,剩余36例患者在强化药物治疗(赖诺普利40mgqd,螺内酯25mgqd,地高辛0.mgqd、氯沙坦mgqd和卡维地洛25mgbid)的基础上植入LVAD。平均植入LVAD天后,研究人员对36例患者的心功能进行了测试,并发现共计13例患者心功能得以恢复并移除了LVAD;2例患者接受了心脏移植,1例死亡;20例患者继续应用联合LVAD的强化药物治疗。
上述结果表明,即使是终末期的心力衰竭,LVAD与药物治疗联用也有望恢复其心功能,从而避免心脏移植,节约心脏供体。鉴于该研究在多个中心进行,故上述联合治疗方案逆转心力衰竭的作用可能具有大规模推广的价值。
参考文献
1、Drugtherapy,LVADhelpssevereheartfailurepatientsrecoverfunction.heart.org.
2、EmmaJ.Birks,etal.Poster:S–Session:HF.APS.P11.AHA.
(来源:《国际循环》编辑部)
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