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医院王国干等报告北京急性心衰注册登记 [复制链接]

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有人称,心力衰竭是心脏病中的的“恶性肿瘤”,医院王国干等开展的北京急性心衰注册登记研究就说明了这个问题。

该研究观察了北京地区14家医院急诊治疗的例的急性心衰患者,结果发现,15%的患者在30天内死亡,三成(32.27%)在一年死亡。一年死亡和再住院率高达60%。

于急诊就诊时,36.1%的患者有端坐呼吸,63%的患者心功能很差,纽约心脏协会心功能处于Ⅳ级,左心室射血分数≥50%的人只有41%。

冠心病是急性心衰患者最常见的病因,占43.3%,主要是心肌缺血(30%)。

研究中,急性心衰患者平均年龄为71岁,女性占47%。

急性心衰患者在急诊接受治疗后,56%继续住院治疗,1/3(34%)直接离院,7%离开急诊时不遵医嘱,急诊死亡的患者占3.81%。

在急诊就诊时,大多数患者接受静脉用药,其中最主要的药物是利尿剂和扩血管药,应用率分别为79%和75%。

接受神经体液拮抗剂治疗的患者较少,应用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂和螺内酯的患者分别只有26%、31%和34%。

然而,这些药物都是指南推荐的有循证证据的心衰治疗药物。

1年随访期间,口服利尿剂的患者不足一半,血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂和螺内酯的应用率仍较低,依次仅为29%、40%和33%。

来源:WangGG,WangSJ,QinJ,etal.Characteristics,Management,andOut

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