心肌炎

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难懂女人心女性冠心病的危害超出你想象 [复制链接]

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女人为什么要买那么多色号的口红?

女人为什么总是毫无理由地生气?

男同胞们是不是总觉得女人难以捉摸?

难道男人和女人是两种不同的生物?

都说女人心海底针,

从孔子到古龙,相隔几千年的两个男人

都有一个共识:

女人心,最难懂。

女人心真的很难懂吗?

小编今天就从科学的角度分析分析,

希望各位男同胞女同胞们,

一起认真听听“难懂的女人心”

话说那天,医院同时接到三位女性患者的急诊

三人均为突发急性下壁心肌梗死

三位患者都有这样的特征:

1.50岁

2.月经开始紊乱几个月

3.有高血压病史

4.入院的血脂筛查提示总胆固醇大于10mmol/L

5.低密度脂蛋白胆固醇大于7mmol/L

虽说21世纪之后,

女性心血管疾病死亡率呈下降趋势,

但是在我国,

心血管疾病致死率总体仍然呈上升趋势。

年,我国女性心血管病死亡率

城市女性高达.11/10万

农村女性更高,达到.22/10万

在致死原因中均居于首位

女性的社会地位在逐步提高,

冠心病的诊疗领域却没有实现“男女平等”。

ChinaPeace研究分析表明:我国女性和男性ST段抬高型心肌梗死的临床特征和诊疗质量存在明显的性别差异,尤其是<70岁的女性与同龄男性相比,院内死亡风险高60%。

为何女性冠心病的诊治现实状况如此严峻?

南医大二附院心血管中心的两位专家

将为大家进行多角度的分析和梳理

张博晴,副主任医师

南京医院心血管中心

擅长心血管内科各种常见病的诊断和治疗,

专长复杂冠心病的介入治疗、

缓慢型心律失常的起搏治疗以及心衰的同步化治疗

张敏,主治医师

南京医院心血管病中心

从事临床一线工作,

熟练掌握冠心病、高血压、高血脂、心律失常、

心肌炎、心肌病、心瓣膜病和心力衰竭等心脏科常见病

和多发病的临床诊治,擅长冠心病的诊疗工作

由于女性冠心病诊断复杂,治疗相对于男性缺乏充分的循证理论和实践经验。因此,一旦女性患有冠心病,将对其健康和生活质量造成极大的威胁。防患于未然成为降低女性冠心病发病率乃至死亡率的有效手段。

今天张敏博士将根据中华医学会心血管分会女性心脏病学组的研究内容,对女性冠心病的诊治进行多角度的分析和梳理。

女性冠心病的三大类危险因素

1.传统的危险因素:包括家族冠心病史、高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、心理因素、社会因素等,其中家族冠心病史、高血压、糖尿病和吸烟增加女性的风险超过男性;

2.新兴的危险因素:包括内皮功能异常、C-反应蛋白浓度和自身免疫病,内皮功能障碍是目前女性冠心病不同于男性的主要原因;

3.女性特有的危险因素:包括激素水平、初潮年龄、先兆子痫和母体胎盘综合征、绝经及口服避孕药联合吸烟等。

女性冠心病的八大预防

1.血压的控制:冠心病是与高血压有关的最常见的靶器官损害,高血压的控制目标为</90mmHg,对于糖尿病和慢性肾病的患者,其目标血压应控制在/80mmHg以下。所有患者均应按上述要求做治疗性生活方式修正,对于高于/90mmHg的患者,只要能够耐受都应进行药物降压治疗。

2.糖尿病治疗:对于糖耐量异常的患者,其目标是将糖化血红蛋白控制的7%以下,建议通过生活方式和药物治疗使糖化血红蛋白达到或接近正常水平。

3.戒烟:戒烟获益明确,是性价比极高的生活方式改良。戒烟可降低心血管疾病的病死率和致残率,戒烟1年心肌梗死风险下降50%,戒烟10年心血管疾病的发生率与不吸烟者相差无几。

4.调脂治疗:多项临床试验结果表明,降低胆固醇尤其是LDL-C可明显减少冠心病发生率、死亡率和致残率。

5.体重管理:目标是将体重指数(BMI)控制在18.5-24.9kg/㎡,女性腰围应小于89cm。

6.心理平衡:对于女性而言,精神压力与心理不平衡尤为值得

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