沈阳白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/a_dxkfbl/160212/4769995.html记者李文秀通讯员严睿李陈芳
9月4日，44岁的梅先生终于能出院了。年8月，梅先生开始无明显诱因于双手、双上肢、双足、双下肢出现散布在分布暗红色皮疹。反复破溃，好了又长，瘙痒难忍，这些怪异皮疹已经影响到他的正常生活。
图说二：梅先生反复长皮疹的“技工手”
图三：梅先生的检测报告
皮疹消退后突发高热真正病因苦苦难寻
梅先生起初也没当回事，以为是患上湿疹，就自行买了些药膏外擦。部分皮疹破溃愈合后留下白色萎缩性疤痕，又反反复复出现皮疹。年7月12日，医院的皮肤科求诊，医院诊断为湿疹，开具口服药物、药浴、药物包敷治疗后，皮疹无好转。7月13日梅先生开始出现皮疹加重，颈部及胸背部亦也出现了不少密集分布的暗红色斑丘疹。
7月21日至7月31日，梅先生因发热医院呼吸科住院治疗，诊断为“社区获得性肺炎”，予以对症抗炎治疗。梅先生出院后，想提高免疫力，开始进行快走等锻炼。不料刚锻炼没几天，就开始出现双足水肿，并伴有四肢乏力，在朋友的建议下，8月12日，梅先生医院。
旧病未愈新病又起细心医生揪出致病真因
皮疹反复发作，是什么原因导致的？湿疹？过敏性疾病?红斑狼疮？为了找到这些怪异皮疹反复发作的真正原因，医院皮肤科的接诊医生让梅先生住院诊治，以便进一步检查。皮肤科在完善相关检查后请泌尿外科、风湿科、呼吸、血液、肝胆外科及内分泌等科室联合会诊，考虑结缔组织病（系统性红斑狼疮、皮肌炎重叠）。
熟料梅先生旧病未愈，新病又起。8月18日梅先生突然出现言语含糊不清，进食进水呛咳，四肢无力，无法行走。以急性脑梗死被转入医院神经内科。接诊的神经内科主治医生魏东生发现梅先生的肌酶偏高，肌电图显示患者有肌源性损害。在结合患者四肢反复发作的怪异皮疹，典型的“技工手”表现，还有急性发热等症状，同时患者自身抗体抗核抗体异常升高，罗利俊、杨洁等肌病学组讨论分析后认为患者考虑炎性肌病可能性大。为明确诊断，争取早日治疗。在和家属沟通后外送肌炎特异性抗体检查。
三天后，检查结果出来了，结果显示：抗OJ抗体IgG++，抗Ro52抗体IgG++，抗Mi-2抗体+。最终梅先生被诊断考虑抗合成酶抗体综合征。查到病因后，魏东生及时对他对症给予激素等免疫治疗，9月3日梅先生病情好转后出院。
魏东生介绍，抗合成酶抗体综合征是一类抗合成酶抗体阳性，且具有特殊症候群的免疫相关性疾病。临床主要表现有肌炎、肺间质病变、技工手、对称性多关节炎、急性发热、雷诺现象等。此类患者很少合并恶性肿瘤，治疗反应好，但易复发。早期识别并进行治疗决定患者预后，严重患者可因严重肺间质病变合并感染等危及生命。
