北京青春痘医院好 http://baijiahao.baidu.com/s?id=1689204368658288694&wfr=spider&for=pc秋高气爽，天气转凉，很多人会出现这些症状：口干舌燥，喝水也不感到滋润；鼻腔有干燥感，一不小心还出血；脱发，甚至牙齿有小片脱落……你以为只是“天气干燥”的原因？“不，当身体出现这些情况，且已经持续了一段时间，要警惕‘干燥综合征’。”医院风湿病科主任赵剑锋提醒。
什么是干燥综合征？除了口干舌燥，它还会表现在哪些方面？对此，赵剑锋也做了相关解答——
释疑：什么是干燥综合征
现实生活中，可能很多人都没有听说过“干燥综合征”，但实际上“干燥综合征是一种免疫系统疾病，也是我们风湿科除了类风湿之外的第二大常见病症。”赵剑锋说，一般以中老年女性多见，主要以口、眼干燥为常见的症状，这个病还经常和其他免疫系统疾病如类风湿关节炎等一起发作，严重的会伴有内脏损害并出现多种临床表现。
“口干是患者最常见的症状，但这跟日常吃咸了、吃辣了、天气热了口干是完全不一样的。”赵剑锋说，这类患者随时都处于口干的状况，白天必须随身带个水杯，晚上睡觉也会被干醒，必须要起床喝几次水才行，严重的时候，因为口干觉得吞不下东西，必须要一口食物一口水，甚至把固体食物打成流食才吞得下去。
“龋齿也是这个病的典型特征之一，具体表现为牙齿逐渐变黑，逐渐小片脱落，最终只留残根。”而这种病症在口腔的表现，有的患者会出现间歇性、交替性的腮腺肿痛，有的会出现舌痛、舌面干裂等情况以及口腔溃疡等。
“眼睛可能有摩擦、砂砾等异物感，出现干涩、痒痛、畏光、‘红眼’、烧灼感或眼疲乏或视力下降、泪少等症状。少数患者会出现泪腺肿大的情况。”赵剑锋说，而“干燥综合征”表现在皮肤上，可能会出现皮肤干燥、瘙痒、表皮脱落甚至萎缩等类似症状。“也有的患者会出现关节肌肉疼痛，甚至累及肺、肝、肾、胰腺、甲状腺等多种器官及神经系统。”赵剑锋说，“可以说患上这种病，那从头到脚、从外到内，都有可能会有一些症状表现出来，而不是单单字面上的‘干燥’。”
诊断：进行正规专业检查
有人把“干燥综合征”叫做“秋季干燥综合征”，赵剑锋说，“这可能是因为秋季天气干燥等原因，大家对这种病症就产生了误解。实际上，这种病一年四季都有可能会发病，而不仅仅是秋季。”
那如果出现“口干舌燥”“皮肤干燥”“牙齿脱落”等症状就一定是患上了“干燥综合征”吗？对于这一点，赵剑锋表示，很多患者一般只注意到自己病情的局部表现，最明显的是因唾液分泌减少造成的口干，泪腺分泌功能下降导致的眼干。但干燥综合征是系统性炎症，病征也比较多。
赵剑锋介绍，最近几年，随着“干燥综合征”这一病症的科普程度慢慢扩大，很多患者在出现单一症状并就诊后，医生如果发现问题，会建议患者做一些能确诊的检查，或是直接建议患者到风湿科就诊。“就诊时医生一般会要求进行血常规等常规检查，之后为明确诊断及了解病情，可能还会要求进行自身抗体检查、泪腺功能检测、涎腺功能测定、唇腺活检等检查。”赵剑锋说。而之所以要做这些检查，还是因为每个患者的病征表现不同。“像我有个患者，最早就是因为皮肤出现紫癜来就诊的，另一个患者，则是因为血小板降低来就诊的。”他说，“所以最终的诊断，还是需要通过一些专业的检查来确定。”
治疗：主要靠药物来控制
山西晚报记者查询相关资料时发现，很多网友把“干燥综合征”称为“不死的癌症”，这是因为“干燥综合征”很难治愈吗？对此，赵剑锋表示，事实上，干燥综合征目前没有根治的方法，主要还是通过一系列手段改善患者的相关症状，控制和延缓因免疫反应引起的组织器官损害和防治继发感染。“没有内脏损害者以对症治疗为主，有内脏损害者则需进行免疫抑制治疗。”
具体的治疗主要有以下几种方法：对症治疗方面，口干可适当饮水或用人工唾液，此外还可以使用刺激唾液腺分泌的药物；有龋齿者要及时修补；眼干可使用人工泪液缓解症状；对于出现肌肉、关节疼痛的患者，服用一些药物也能缓解症状；对合并有神经系统、肾小球肾炎、肺间质性病变、肝脏损害、血细胞减少，尤其是血小板减少、肌炎等要给予糖皮质激素治疗，糖皮质激素剂量应根据病情轻重决定。长期应用激素注意防止骨质疏松症，适量补充钙剂。
“有些患者还需要使用免疫抑制剂来治疗。”赵剑锋说，“但都要看患者的具体情况，有的人可能使用西医的办法治疗，有的使用中医，有的则需要中西医结合。”他介绍，传统中医治疗干燥综合征有一定的优势，尤其对于口干、眼干症状的改善。从某种意义上说，干燥综合征是“中医优势病种”。这是因为中医会采用辨证论治的方法，根据不同的征型，选择不同的药物进行治疗。“不管你的症状较轻还是较重，我们的治疗方案都不太一样。就是根据每个人的具体情况制定一个个性化的方案来整体调理。”赵剑锋说，“比如说症状轻的，就纯粹吃中药。稍微严重的可以中西结合。这样的话，一般都能达到很好的效果。”
提醒：无法根治但不能不管
听赵剑锋介绍了这么多，山西晚报记者不禁有个疑问：“既然这种病没有办法根治，那是不是可以不用管？尤其是最简单的口干舌燥，只要多喝水不就行了？”
对于这一点，赵剑锋表示，他的患者中一般都是出现了除“口干舌燥”以外的症状，所以都比较遵医嘱接受治疗。“就像我说的那名患紫癜的患者，他刚开始来看的时候，两条腿上都是红点，反反复复好不了。”赵剑锋说，“但是经过检查，确诊是因为干燥引起的，我们就给他服用了一些中药，再加上用了一点点激素，现在这个紫癜已经完全好了，也就是皮肤的表现没有了。”但这种情况下，还要对这个患者进行持续的观察，了解对方的内脏检查是否正常，有没有内脏损害等，所以这名患者现在依然坚持服用中药，预防病情加重。
赵剑锋介绍，干燥综合征没办法根治，但绝对不能不管，因为患这种病后，不仅只有口干、皮肤干这些简单的病征，严重的话可能会造成内脏损害。对于经过正规系统治疗、及时干预的患者，总体愈后是良好的。多数症状轻微的患者，完全可以正常生活和工作，生存寿命接近普通人群。而有内脏损害的患者经适当治疗后，大多数也可以控制病情或达到缓解。但对于那种发现晚，拖延又不配合治疗，已经严重引起脏器损害的患者，就不好控制病情了。
建议：健康饮食心态乐观
对于干燥综合征的患者，赵剑锋也给出了自己的建议：“医院去做正规的检查。”他说，干燥综合征的口、眼干使用中药往往效果较好，而重要脏器受累则可能需要使用西药，因此能够融合中西医治疗方法的医生，相对可以拟定更合适的治疗方案，获得最佳效果。
在食物选择上，尽可能避免引起干燥症状的饮食摄入。首先，秋季要注意补水。宜多喝水、粥、豆浆，多吃萝卜、莲藕、荸荠、梨、蜂蜜等润肺生津、养阴清燥的食物。特别是梨有生津止渴、止咳化痰、清热降火、养血生肌、润肺清燥等功能，很适宜有内热，出现肺热咳嗽、咽干喉痛、大便干结的人食用。“但一定要适量。”赵剑锋提醒，同时，要尽量少吃或不吃辣椒、葱、姜、蒜、胡椒等燥热之品，少吃油炸、肥腻食物，以防加重症状。
日常生活中，也要加强口腔清洁，增加刷牙、冲牙、牙线等口腔清洁次数，由于唾液缺失，加强口腔清洁有助于防止猖獗齿的出现，减少龋齿的发生。同时，要合理的安排运动。干燥综合征患者容易出现一定的心理问题，据研究，50%的干燥综合征患者存在焦虑、抑郁、失眠等问题，而运动可以改善情绪，让患者保持身心健康。“平时要保持乐观情绪，经常到空气新鲜的地方散步等，都是可以的。”赵剑锋说。
山西晚报记者张梦莹
