北京看白癜风哪家好 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/yyjs_bjzkbdfyy/日前,国际著名医学杂志《胸》(CHEST)在线发表上海交通大医院风湿科鲍春德教授团队的最新研究成果:无肌病性皮肌炎相关间质性肺疾病的死亡风险预测模型(FLAIR模型)。这是国际上第一个用于预测此种疾病死亡风险的模型,它的建立不仅有助于早期识别高危患者,更重要的是可以根据该风险分层为患者提供精准的治疗方案,有利于大大降低患者死亡率。
据鲍春德介绍,无肌病性皮肌炎(ADM)是一种罕见但病死率极高的自身免疫性疾病,好发于东亚人群。患者除具备抗黑色瘤分化相关基因(MDA5)抗体这一血清学标志外,通常表现为特征性的皮疹、相对轻微的肌病和快速进展的间质性肺病,当ADM患者伴有间质性肺病(ILD)时往往在发病一年内死于快速进展型间质性肺病和呼吸衰竭,一年内死亡率高达50%-60%。
鲍春德团队多年来一直致力于该病的临床和基础研究。此次由他主持发起的前瞻性观察性队列研究自年起连续收集ADM-ILD患者并密切随访,前后历经7年,共纳入名ADM-ILD患者,随访时间长达78个月,是目前国际上已报道的最大样本量ADM-ILD研究队列。
鲍春德指出,该模型的建立有利于识别那些高危人群,有利于国际同行共同认识这个疾病及其转归,积极干预和治疗。研究团队创立的FLAIR模型包括以下指标:F,铁蛋白(Ferritin);L,乳酸脱氢酶(lactatedehydrogenase);A,antibody,抗MDA5抗体;I,image,HRCT影像学评分;R,快速进展型间质性肺病(Rapidlyprogressiveinterstitiallungdisease,RP-ILD)。评分在0-4分为低危组,5-9分为中危组,10-13分为高危组。我们利用IndexofPredictionAccuracy(IPA)验证了模型的准确度,这一评分将对疾病的严重程度和死亡风险进行预测和分层,有助于指导进一步的治疗方案。尤其是帮助临床医师识别高危患者,以尽早进行强化治疗,提高总体生存率。
新民晚报通讯员袁蕙芸