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长沙市第三医院运动耐力如何做个心肺运动试 [复制链接]

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红网时刻7月9日讯(通讯员李达)“因运动猝死的案例那么多,我还该不该去尝试着挑战马拉松呢?”

——31岁的运动爱好者小王

“我之前因冠心病放过支架,还有心衰,我能做些什么运动?”

——88岁的心衰患者李老

“我有慢阻肺,爬楼都喘气不赢,还能运动吗?”

——66岁的慢阻肺患者老孟

“我有冠心病和三高,可是近期要做外科手术,我的身体能承受吗?”

——72岁的乳腺癌早期患者风奶奶

医院老年医学科心脏康复室,小王、李老、老孟、风奶奶接受了心肺运动试验。十二病室副主任梁珍玲根据试验结果,为他们评估了心肺功能情况,制定了个体化运动处方,并针对戒烟、情绪、药物、睡眠等方面进行了全面的指导与管理;对于围手术期的风奶奶则进行了术前风险评估。

大家恍然大悟:原来做这个试验可以提前评估手术风险、运动耐受力,从而找到最适合自己的运动和治疗方案。

心肺运动试验是什么?

心肺运动试验(英文简称CEPT)主要是指在医生监护下进行的踏车运动耐力检测,伴有气体代谢测定(摄氧量、二氧化碳排出量等气体交换指标),能够客观评价心脏和肺脏储备功能、运动耐力的无创性检测方法。

心肺运动试验具有无创性,不仅可以客观定量地评估人体心、肺、代谢等多系统功能状态,还能同时观察患者的心血管系统和呼吸系统对同一种运动应激的反应情况,对正常人和各种疾病患者的整体功能状态进行客观定量评估,并在健康管理、疾病预防、鉴别诊断、指导康复、治疗效果评估及重症的预后预测等方面发挥其他检查方法无法替代的重要作用。

心肺运动试验是怎么做的呢?

整个试验过程大约需要20-30分钟左右。

受试者佩戴呼吸面罩、连接心电图、血压、氧饱和度等监测设备,在功率车或者跑步机上按语音提示进行运动。

运动中,医生会严密监测受试者症状,同时记录心电图、血压及气体代谢变化,确保试验过程安全可靠。

心肺运动试验适用于哪些情况?

①查找和明确运动能力受限的原因;

②发现潜在的心血管疾病风险,如心肌缺血等,鉴定心律失常等;

③确定心肺功能状态:评定肺功能严重程度,评估麻醉手术风险,评定心功能、体力活动能力和残疾程度,评定康复治疗效果;

④帮助制定科学的体能训练计划;

⑤评估伴有心血管疾病高危因素人群的运动能力、安全的运动范围及方式;

⑥对于心血管疾病患者,如心力衰竭、心脏支架术后、瓣膜置换或冠脉搭桥术后等,评估病情及制定个体化的运动处方;

⑦对于呼吸系统疾病患者,如慢阻肺、间质性肺疾病、肺血管疾病、囊胞性纤维症、运动诱发的支气管痉挛等,进行功能障碍评估;

⑧外科手术术前评估、极限运动前心肺功能评估等。

哪些情况不适合做心肺运动试验?

①急性心肌梗死发病2日内;

②经治疗未得到改善的不稳定型心绞痛;

③未经控制的伴有自主症状或血液动力学不稳定的心律失常;

④有明显症状的严重的主动脉瓣狭窄;

⑤未得到改善的有症状的心衰;

⑥急性肺栓塞或肺梗阻;

⑦急性心肌炎或心内膜炎;

⑧急性主动脉夹层;

⑨急性感染病;

⑩无法沟通/配合的精神性疾病。

老年医学科项金华主任介绍,老年医学医院开展心肺运动试验能有效评估高血压、冠心病、糖尿病、围手术期、亚健康或健康人群的心肺功能,为心血管疾病患者运动、手术病人评估保驾护航。今后,学科将不断探索和推广更多新技术、新项目,惠及更多群众。

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